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婴幼儿脐疝怎么办 如何治疗小儿脑积水

婴幼儿脐疝怎么办

1、非手术疗法一般无需任何处理。对个别爱哭闹,屡发嵌顿者可试用。

(1)压迫法:用适当长度的9—10cm宽的松紧带,缝制成圆圈状,令婴儿平卧,还纳脐疝,将棉球(同疝大小)或半个乒乓球的凸面对准脐疝部,以松紧圈固定之即可。

(2)胶布粘贴法:可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环上,然后用宽胶布固定。胶布宽5cm,胶布经过的腰背部可内垫纱布,以免损伤皮肤,操作时先将疝内容物还纳回腹腔,使疝囊呈空虚状态,避免疝内容物膨出,便于脐孔的闭合。一般1—2周更换1次,可连续贴用3—6个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。

2、手术疗法婴幼儿正常发育时,脐疝能很快消失,仅有个别病例需手术治疗,因此不应急于手术。

适应证:有下列情况者可考虑手术:疝较大脐孔直径在2cm以上;经1年的保守治疗没有治愈,年龄在2岁以上;已经嵌顿,内脏与疝囊有粘连;脐部疼痛,推测有大网膜粘连者。

如何治疗小儿脑积水

1、药物治疗

药物治疗小儿脑积水其实效果也比较好,首先必须要减少脑脊液的分泌,患者可以选择乙酰唑胺,这样能够有效的抑制脑脊液分泌,用量必须要大一点,但是这种药物有时会引起代谢性酸中毒。还有就是要增加体内水分的排出,这样在一定程度上能够起到减少脑脊液量的作用,患者可以选择高渗脱水药物与利尿药物,比如说氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米等。还有就是对蛛网膜粘连者,可以完全口服激素或者静脉点滴。

2、手术治疗

使用手术方法治疗的时候,应该先采取病因治疗措施,导水管狭窄者完全可以进行导水管扩张术或置管术,第四脑室正中孔粘连可行粘连松解就可以进行减压及上颈椎减压术等。还有就是一定要减少脑脊液的生成,这种方法能够应用于交通性脑积水。脑脊液的分流术是治疗小儿脑积水的一种最佳方式,具体包括颅内分流术以及颅外分流术,这两种方法能够把脑室内的脑脊液引流到腹腔或胸腔。

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