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肩膀痛就是“肩周炎”?

作者:佛山顺德和平外科医院 2021-02-19 10:22:53

肩膀痛就是“肩周炎”?医生提醒,“肩周炎”是不准确的说法,最常见的肩膀痛其实是肩袖损伤或撕裂,具体是什么病症引起的肩膀痛可通过一些自测方法进行初步判断。


肩膀痛就是“肩周炎”?医生提醒,“肩周炎”是不准确的说法,最常见的肩膀痛其实是肩袖损伤或撕裂,具体是什么病症引起的肩膀痛可通过一些自测方法进行初步判断。


肩痛不可等同于肩周炎

相关调查统计显示,慢性肩关节疼痛已成为继慢性头痛、慢性腰痛之后的第三大疼痛,约有80%的成年人都曾有过不同程度的肩痛经历。然而,目前许多患者将肩痛等同于肩周炎。顺德和平外科医院专家指出,这种观念是错误的!肩痛不能等同于肩周炎!


所谓肩周炎,目前在医学上被称之为“冻结肩”,指病患关节主动、被动均受限,这一疾病只占肩痛就诊患者人群的15%,主要好发于40岁-70岁中老年人,女性较男性多见。而随着人们对肩部疾病的认识程度日益加深,发现这种“一概而论”的诊断不够准确,国内外最新版本的教科书也已经取消了“肩周炎”这一疾病名称。


不同疾病疼痛有何不同?


1、肩袖损伤

肩袖可以维持肩关节向内、向外旋转和上举活动,并保证肩关节的稳定性。而遇到急性外伤或多次慢性损伤时,肩袖就会出现破裂,导致肩关节肿胀、淤血等。

【自我诊断】:按压肩关节前侧有明显痛感,自己上抬肩关节受限,有时肩关节会有“咯噔”的响声;如果被其他人把患肢抬起,撤手后上肢迅速下落,无力支撑。


2、肩关节脱位

肱骨头大,关节盂浅而小,把持骨头的关节囊松弛、其前下方组织薄弱。肩关节是全身活动度最大的关节,也是最容易脱位的一个关节,肩关节脱位约占全身关节脱位的50%。

肩关节脱位除了一些是急性损伤外,有很多是习惯性脱位。有时一用力就脱位,但又可以自己复位。而造成习惯性脱位的原因大多是第一次脱位后没有正规治疗。

【自我诊断】:主要是外伤引起的,症状为关节疼痛、肿胀,活动受限。肩部变成方肩畸形,患侧手掌靠近胸部时,手掌不能搭在对侧肩部。


3、类风湿性肩关节炎

类风湿一般先侵犯掌指关节、腕关节等四肢的小关节,继而出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,但随着类风湿病情的加重,就会逐渐累积到肩关节这种大关节,从而导致类风湿性肩关节炎。

【自我诊断】:建议到医院抽血化验,排除或确诊类风湿性关节炎。


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