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手指神经断了能恢复吗?

作者:佛山顺德和平外科医院 2020-07-15 17:10:29

手指神经断了能恢复吗?

佛山和平外科医院专家告知大家:人们工作生活许多事情都需要靠手来完成,有些技术工作就是指着手来完成的,手指灵活程度决定了技术的好坏。人生意外总有发生,有些靠手赚钱养家的技术工人如果手指损伤了就断送了生活出路。如果手指神经断了怎么恢复呢?一起来了解一下手部神经损伤如何医治吧~切割伤,刺伤,手部创伤及前臂创伤,均可致手部神经损伤。

一、手部神经损伤预防

外伤性手部神经损伤的预防主要是要加强劳动保护,强化岗前培训,增强劳动者的工作熟练性。对于卡压性神经损伤而言,早期治疗原发性疾病和减少劳损是最好的预防手段。

二、手部神经损伤并发症

1.骨折或脱位合并神经伤很常见,大多因骨折断端错位压迫神经所致。在骨折脱位或手法复位时,也可发生神经牵拉伤,尖锐的骨断端有时可刺断神经。

2.神经在缺血性挛缩时,往往有部分瘫痪,如能及时解除压迫,可望部分或完全恢复。如拖延过久,可出现严重的永久性瘫痪。

三、手部神经损伤西医治疗

(一)治疗

手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。只要神经损伤较轻,断端较整齐,无明显缺损;皮肤覆盖较好,伤口污染较轻,经清创后估计不会感染者,均应一期立即进行直接缝合。手部神经修复的主要方法为神经缝合(包括外膜缝合和束膜缝合),一般来说,神经干损伤时采用神经外膜缝合,而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合,如腕部尺神经损伤,可将尺神经的深、浅支予以分离,分别进行束膜缝合。神经缝合时如有张力,可适当游离两神经断端、改变关节的位置(如缝合正中神经时屈曲腕关节)、做神经移位(如肘后尺神经断裂,将尺神经两断端移至肘前,于屈肘位将神经缝合。此时决不能为了在肘后将尺神经原位缝合,而将肘关节较长时间固定于伸直位,影响肘关节的功能恢复)等方法加以克服。即使神经缺损过大,实在无法直接缝合时,只要局部软组织条件较好,亦可行一期神经移植。为避免供区神经切取后所造成的感觉缺失,可将被切取的神经的远侧断端采用端侧吻合的方法,将其缝合到邻近的正常神经干上,通过正常神经干的侧支发芽,再生神经纤维长入,而恢复其感觉功能。

神经为部分损伤时,应仔细将未损伤的部分加以分离保护,而将损伤的部分予以清创后进行缝合。

术后应用石膏托将患肢适当固定,保持缝合的神经于松弛位,以利其愈合。固定时间根据其缝合时的张力大小,一般为4~6周。为预防感染适当应用抗菌药物,并适当应用神经营养药物以促进神经再生。

拆除固定后应尽可能进行功能锻炼,并辅以物理治疗。功能锻炼和局部的物理治疗对于促进神经再生和防止肌肉萎缩有一定作用。

佛山和平外科医院专家温馨提示:神经功能的恢复对手的功能十分重要。在手部感觉未恢复之前,应特别注意对伤肢加以保护,以免烫伤或冻伤,一旦发生则伤口难以愈合。在感觉恢复的早期通常呈现出感觉过敏,随着时间的推移,再生的神经发育成熟,感觉过敏现象将逐渐消失。


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