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广东断指再造:断指再造中我们需要注意哪些问题

作者:佛山顺德和平外科医院 2020-05-09 09:47:38

  断指再造需要注意哪些条件

断指再造首先要看患者需要手术的手指状态;其次就是要患者的机

能状态是否可以承受手术,如患有心脏病、糖尿病、高血压等基础

疾病的老年人,因其本身身体耐受力差,不建议进行断指再造手术;还要看患者对手部功能的需求,如年轻劳动力,可进行断指再造手术,成功率达90%以上;最后就是根据患者对美的追求来判断手术的必要性。

  断指再造多长时间可以出院

断指再植手术以后第3天,毛细血管逐渐长入、血运逐渐重建,第7天时修复的血管内皮基本完成修复。在这种情况下,患者若下床活动时伤口没有感染,这时就可出院。出院以后一定要按照医嘱按时服药,尽量休息、禁烟,以免造成再植肢体坏死。也可等患肢进一步恢复,到2周以后拆除缝线再出院,这样是较稳妥的出院方式。断指再植手术目前技术较成熟,在国内条件较好的断指,在经验丰富的正规医院成功率都可达到90%以上。所以发生断指的患者应对治疗充满信心。

  断指再造要注意什么

断指再植术后患肢成活率与术后注意事项有较大关系,具体注意事项有以下几点:

1、遵照医师要求,给予抗痉挛、抗血栓、抗炎的治疗,还需给予镇痛、补液等措施;

2、保持病房安静,同时要绝对卧床1周;

3、保持室温在25℃-28℃,天气寒冷时,可以使用60W烤灯,于距离45cm左右处进行烤灯照射;

4、抬高患肢于略高于心脏的水平,既有利于血液循环的供应,亦有利于静脉回流,减少水肿、血管危象的发生;

5、遵医嘱,按时服药,密切观察手指的颜色的变化;

6、绝对禁烟,禁烟包括两种类型:患者主动吸烟,以及病房其他人吸烟造成的被动吸烟。因为尼古丁可造成血管栓塞,导致手术再次失败。

  断指再造成功后能不能干活

这需要根据不同时期区别对待。具体如下:

1、早期:尤其是1周以内是断指成活的关键时期,这时需要绝对卧床,患肢制动;

2、再植成活以后,骨折未愈合之前:只能进行功能性康复锻炼,比如吃饭、扣扣子等简单活动;

3、骨折愈合后:逐步增加活动量,直到恢复到正常劳动。

但是根据损伤程度不同,多少都会留下一定后遗症,影响手指功能。目前医学对于断指再植较可靠的是可以做到再植成活。对于功能恢复,尤其是对于手部精细要求,目前医学较难做到功能的完全恢复。所以断指再植术后只能从事要求不是特别高的劳动。

  断指再造的费用

断指再造主要依据断指的数目不同,决定了具体的治疗费用会有差别。

一,如果患者机体自身修复能力较强,仅有一根断指再造后积极的给予抗感染,消肿,改善循环等支持治疗。此时患者的预后较好,未出现断肢坏死,治疗费用一般在8000元左右。

二,如果患者伴有两支或两支以上的断指。经积极手术和治疗后治疗费用有可能在2-3万元左右。

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