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手指再造术前评估有哪些?

作者:佛山顺德和平外科医院 2020-05-25 13:12:35

顺德和平医院的医生和手指缺损患者在网络视频沟通时经常会遇到一个问题,患者认为让医生远程视频看看自己缺损的手指就能得出结论,到底能不能做再造手术;但事实上在得出结论之前需要做的工作还有很多,远没有“看一眼”就能得出结论那么简单和快速,尽管医生会给患者作出解释,但有的患者根本不买账,所以在“能不能”这个问题上患者与视频会诊医生经常争得不可开交。

作为普通患者有些医学知识当然没有专业医生知道的多,缺损手指的基础条件和身体条件就是衡量缺损手指能否再造的重要“指标”。

就拿手指上的血管来说,缺损手指里的血管供血是否正长,是不是还在正常手指的位置(手指缺损患者往往在事发时都在当地医院做过残端修复),如果血管供血不好或许就要选择别的方案,如果已经不在原位置就要重新确定位置,不可能手术中再去寻找血管位置,这些都需要医生拍片确定。

缺损手指上的肌腱和神经也是同样的道理,都需要确定准确的位置和长短,有的缺损太多可能就不适合做再造手术,但这些都是无法通过简单的视频来完成的,都需要专业的医生来做检查,以便得出准确的结论。另外还包括手掌手背的皮肤是否完整,是否有疤痕挛缩,皮下组织是否存在变异等也是需要考虑的因素。

除此之外,身体健康与否也是一个重要条件。身体健康没有慢病的人恢复起来比较快,能给再造手指提供充足的血液和营养,手术就比较容易成功;相反身体有心脏病、高血压、糖尿病这些慢病的患者做该手术就有一定难度,包括有些药物过敏的患者,手术过程是否能“撑得住”先不说,即使做完手术,虚弱体质也很难给“再造指”提供充足的血液,恢复起来会更加有难度。

当然并不是说有慢病的患者就一定不能做这个手术,这里面也有标准和参数,这就需要医生通过检验得出的数据来确定。这些更不是“看一眼”照片或视频就能得出的结论。

所以,当医生告诉你做手指再造手术需要到医院做术前评估的时候,一定要理解,可能多花些路费,但为了再造出完美的手指绝对是值得的。

 


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