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教你正确认识宫外孕

作者:大庆妇科专科医院 2023-11-03 17:13:00

宫外孕破裂是妇科急诊死亡率最高的疾病,会给母亲带来生命危险。

  专家表示,异位妊娠破裂是妇科急诊死亡率最高的疾病,盆腔炎症,特别是输卵管炎症,如果有梗阻、内膜损伤等问题,很容易诱发异位妊娠。其典型症状为更年期、下腹痛、不规则阴道出血,如有上述症状,应尽快进行妇科检查。

三大危险因素

宫外孕很危险,因为它很容易被忽视。更年期后,如果出现下腹痛、阴道出血等症状,许多人不认真对待,直到严重的腹痛,即腹腔出血,只是匆忙去医院,许多人因为救援没有及时失去生命。

据报道,宫外孕可发生在不同部位,其中输卵管最多,占70%其次是宫颈和卵巢,80%。此外,还有种植在腹腔的。由于胚胎需要营养,因此会侵蚀母亲的血管扎根,这就是大出血的原因。

宫外孕的病因尚不清楚,但医生发现宫外孕有三个危险因素。首先,盆腔炎症,特别是输卵管炎症,如果有梗阻、内膜损伤等问题,很容易诱发异位妊娠。其次,宫外孕与避孕失败有关(包括宫内节育器失败和服用避孕药失败)。第三,异位妊娠与腹腔手术有关,尤其是盆腔手术,如阑尾炎手术,如果引起盆腔粘连,就有可能诱发异位妊娠。

更年期、下腹痛、不规则出血应考虑异位妊娠

宫外孕的典型症状是绝经后下腹痛,10天左右阴道不规则出血。若此时病人还没有引起重视,过几天就会出现腹腔出血。因此,美国医生建议,如果绝经后出现下腹痛和不规则阴道出血,应考虑异位妊娠的可能性,应进行妇科检查,并建议所有早孕妇女进行B超声检查。

对于怀疑宫外孕的妇女,进行高分辨率彩色多普勒超声检查,并进行测试HCG,诊断基本上是可以明确的。

早期发现可以通过吃药来解决

过去,人们只有开腹手术才能治疗宫外孕。现在医学有了很大的进步,主要有三种治疗方法。孙教授说。

宫外孕在破裂之前,胚胎还没有完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射氨甲喋呤,可以终止妊娠。但这种治疗并非100%都能达到目的,但大约三分之一的患者可以避免手术。

若用药不好,则需要手术治疗。以前是开腹手术,近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜手术逐渐占据主导地位。在发达国家和国内技术水平高的大医院,开腹手术几乎看不到。据报道,腹腔镜手术能胜任所有开腹手术,具有创伤小、恢复快、抢救及时等优点。只有在极其特殊的情况下,如果患者不能忍受腹腔镜全身麻醉,才会进行开腹手术。

孕前检查可预防宫外孕

宫外孕是可以预防的,针对其危险因素,具体措施包括:1。孕前检查。若发现宫颈炎、盆腔炎等问题,应在怀孕前控制病情。2.采取可靠的避孕措施,严格规范使用避孕方法。短效避孕药一定要吃22片,有的女性觉得吃18片就够了,这是非常错误的。3.对有盆腔手术史的患者,应在怀孕前征求医生的意见,必要时进行子宫碘油造影,以了解输卵管状况。

宫外孕一次,以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。超过85%的患者可以正常怀孕,但其余15%可能会再次怀孕。有宫外孕病史者再次发生宫外孕的风险是正常人的4倍。因此,提醒患有异位妊娠的人,应在一年后怀孕;下次怀孕前尊重医生的意见,接受相应的检查;最好使用避孕套。

 

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