白癜风新的治疗方法 白癜风治疗方法多

白癜风发病率约为1％～4％，无性别差异，可发生在体表的任何部位，与遗传、自身免疫缺陷、神经内分泌紊乱、黑素细胞自身破坏和生化异常密切相关。近年来国内外治疗进展如下：

光疗　　PUVA口服8甲氧基补骨脂素(8)－MOP）等光敏剂1～照射UVA2小时后。Abdel－Naser等报道PUVA治疗4个月后，患者表皮中黑素细胞的数量是治疗前的3倍。这可能与增加黑素细胞密度和酪氨酸酶活性、增加黑素合成和转移有关。如果与外用钙泊三醇或表皮移植联合疗效高、安全，PUVA疗程将缩短。皮损面积小，也可单独外用0.1％或0.01％8MOP制剂，外涂30min后照射UVA。

窄波UVB1999年Njoo等51例泛发性白癜风儿童每周治疗2次窄波带UVB(311nm)，结果为53％的患儿有75％上述色素再生，80％儿童病情得到控制，说明窄波UVB治疗儿童白癜风疗效显著，安全性好。这可能与多种细胞活性因素刺激黑素细胞增殖、产生黑素并在UVB照射后移动到色素脱失部位有关。窄波段UVB不需要口服药物治疗白癜风。

目前皮肤科使用的单频准分子激光是Xecl准分子激光。Spence等观察了18例患者的29处皮损，每周治疗3次，共12次，并将自己未治疗的皮损进行比较。12例患者至少接受6次治疗，57例％皮肤损伤有部分色素恢复；6例患者接受12次治疗，82例％皮肤损伤有部分色素恢复。未经治疗的皮损仍为色素脱失斑。

移植治疗　　1992年，Gauthier等自体表皮细胞悬液移植在负压水泡中注入一定量的角质形成细胞和黑素细胞，成功治疗白癜风。移植3-4周后，局部出现点状色素沉着，逐渐融合向外扩张，2～3月可形成0.5～1倍于水泡面积的色素斑，1倍于水泡面积的色素斑～2次移植色素恢复可达90次％以上。自体表皮移植法采用负压吸引的原理，将多孔吸盘放置在白癜风患者的皮肤损伤和皮肤供应区域，同时使用30个～60kpa的负压吸引水泡，然后将自体皮肤区域的水泡表皮平整地移植到表皮裸露的表面，2周后移植表皮存活，即有明显的色素生成，3～6月份色素扩张最大化。该法不需要住院，疗效肯定，见效快。对鼻额、口周、关节等不平部位，可采用磨削术，磨去白斑处的表皮。该方法是治疗静止期局限性或节段性白癜风疗效理想的常用方法，治愈率可达95％以上；术后采用PUVA法可提高疗效。

自体黑素细胞移植法的关键在于黑素细胞的培养。将培养和增殖的黑素注入皮肤损伤部位，并在负压吸引水泡后将水泡液的水泡抽出。Olseen治疗100名患者，取得令人满意的效果。该方法的优点是，只有一块皮肤可以进行多次移植，以方便患者。

异体黑素细胞移植与前一种方法基本相同。区别在于前者的供体是患者本身，后者是其他正常人的健康皮肤。无论是自体表皮移植还是黑素细胞移植，进行期（活动期）患者都不应使用，以避免同形反应，扩大白斑面积。疤痕体质患者也不应使用。

药物治疗　　口服皮质类固醇激素，外用或局部注射，对白癜风有一定疗效。确切的机制尚不清楚。松按0.3口服强mg/kg/日，早上8点吃顿服。连续两个月后，剂量减半到每天5mg，保持3～6月。服药4周仍无效的，应停止治疗。该方法适用于泛发型患者。用小剂量激素治疗81例进展期患者5个月，白癜风的发展率和复色率分别为87.7％和70.4％。Khalid0.050％丙酸氯倍他索霜治疗40例节段型白癜风患者，每天外用2次，平均疗程16.3月，30例有效，34例％患者获得50分％的复色。Gokhale用局部皮质激素注射治疗27例患者，第6个月有16例患者获得80例％的复色。儿童白癜风与成人白癜风对治疗的反应差异较大，前者对激素治疗的反应较好。

Protopic(他克莫司)通过抑制T淋巴细胞的免疫活性和皮肤肥大细胞IgE介导的组胺释放来实现治疗。Tanghetti等0.1％他克莫司软膏每天两次治疗15例患者(包括5例成人)9个月。结果13例患者色素完全再生，1例50例％～70％色素再生。其中，头颈效果最好，肤色较黑的效果也更好。儿童白癜风也可外用。

其它疗法　　此外，胎盘黑素生成素法和皮肤磨削也可以应用＋5－治疗白癜风的氟脲嘧啶霜、免疫制剂和中药、纹色法、脱色法等。

对于白癜风的治疗，首先要明确的是，虽然治疗方法多，但治疗过程一般较长。此外，患者在治疗过程中的精神情绪、饮食、工作和休息规律也会直接影响治疗效果。当白斑从周围向内缩小，或白斑中间出现黑点，并有增加融合的趋势时，治疗效果就会显现出来。