痛风的不同时期症状有哪些？ ​关节疼是不是得了风湿？

痛风的不同时期症状有哪些？

在门诊经常有痛风的患者咨询：为什么我的痛风会转移了啊？之前左脚疼，现在右脚疼，地都下不了！脚趾头疼完，膝盖又疼起来了……痛风真的会转移吗？其实学术上没有转移性痛风的说法。转移的通常都指肿瘤一类的疾病，有些患者认为的痛风的转移，只是痛风发作部位发生了改变。治疗骨科长沙哪家医院好？

痛风的不同时期症状：

1、急性痛风性关节炎

痛风典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。初次发作多侵犯单关节，部分以上发生在一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

2、痛风间歇发作期

痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后**，多数患者1年内**，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。

3、慢性痛风石病变期

皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反**作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。

4、肾脏病变

尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变，变现为三种形式；慢性尿酸性（尿酸性肾病，痛风肾病，痛风性间质肾炎）急性尿酸性肾病（肾小管尿酸沉积）尿酸性肾结石形成；据WHO统计，1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭，发展为严重的尿毒症。

患了痛风怎么办？

痛风的治疗原则：急性发作期，应卧床休息，局部冷敷。应用秋水仙碱控制急性发作期症状，也可应用激素、消炎镇痛药物等控制症状。静止期应用中医中药方法以控制高血尿酸。

对影响关节功能之痛风石，或巨大痛风石有溃破之可能，或痛风石溃破，窦道形成者可行手术治疗。

痛风患者*要重视此病，生活注意事项：

“八防”——防肥胖、防高脂血症、防高嘌呤食物、访酗酒、防剧烈运动、防受寒及过度劳累、防肾结石发生、防慢性痛风性肾病发生；

“四不要”——不饮啤酒、烈性酒、不吃火锅、不喝浓茶、不食豆制品；

“三限制”——限制肉类、限制海鲜、限制粗粮。

需要强调的是，降尿酸治疗是一个持续长期的过程，病情即使有所缓解，治疗也不能停，尿酸值**波动，更易造成痛风的发作。除了科学治疗外，健康的生活方式，饮食习惯也很重要，多方面的配合，才能维持尿酸长期达标。长沙哪个医院治疗骨科？

关节疼是不是得了风湿？

在骨科门诊中经常有患者咨询：“大夫，我关节疼，是不是得了风湿？”许多患者一遇到关节痛，都觉得是风湿，遇到天气变化时加重的关节疼痛，更确信是风湿无疑。其实，风湿是个捕风捉影的概念，具有高度的误导性，将关节疼痛看作风湿是常见的误区。

长沙正规骨科医院首先需要注意四点：

1、风湿不是规范诊断，现代医学中没有一种病叫做风湿。

2、湿冷天气关节疼痛并不说明是风湿。

3、老百姓说的风湿，通常是骨关节炎或类风湿关节炎。

风湿不是一种病，是一百多种病：

风湿两字源自中医。2500多年前的《黄帝内经》就提到“风寒湿三气杂合而为弊”。在中医理论里“风”和“湿”更多指的是两种可能致病的因素，而不是特指导致关节疼痛的疾病。

长沙看骨科的医院提出风湿性疾病包含十六大类，共一百多种疾病。值得注意的是，“风湿病”包括的疾病范围是人为划定的，这些疾病**的共同点就是导致关节、骨或肌肉疼痛。关节退变（老化磨损）导致的骨关节炎属于风湿病；免疫系统紊乱导致的类风湿关节炎也属于风湿病；代谢紊乱导致的痛风还是属于风湿病；甚至运动劳损导致的腱鞘炎、网球肘都算是风湿病。而很多以骨、关节疼痛为主要表现的疾病也归为此类。

阴雨天关节痛，并不说明是风湿：

很多患者根据自己的关节疼痛在阴雨天会发作或者加重，和“冷风”和“湿气”有关，于是直观地认为这是“风湿”。实际上天气对骨关节炎和类风湿关节炎患者的关节疼痛都存在影响，这已经得到众多科学研究的证实，但这种影响的机制尚不*明确。

有研究认为天气变化过程中的气压变化影响了关节内压力，从而导致关节滑液润滑不畅导致疼痛；也有研究认为是与关节软骨在压力变化下会释放炎症因子，从而导致疼痛。总之，很多疾病的关节疼痛都和天气变化有关，不能因为自己的关节疼痛受“风”和“湿”的影响就认为是风湿病。

老百姓说的风湿，通常是骨关节炎或类风湿关节炎：

临床上，老年患者自认为是风湿的膝关节疼痛，往往是骨关节炎；小诊所诊断的风湿，则常是类风湿性关节炎。

原发性骨关节炎是以软骨磨损为主的关节老化退行性病变，可导致疼痛和活动受限。骨关节炎与老年，肥胖，畸形，等有关，多发于承受负荷较大的关节，比如膝关节、髋关节，以及手工劳动者的手指关节。长沙好的骨科医院在哪？

类风湿关节炎是一种以关节症状为主的全身自身免疫病。机制是由于免疫系统紊乱，攻击自身的正常组织，作用于关节，则表现为滑膜炎症、增生，进而侵蚀软骨及其他关节内结构。女性患病风险是男性的3倍，多发于30岁以后，一般是多个关节受累，常有手的小关节肿痛和僵硬。