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急性腰扭伤会出现哪些明显的症状 腰椎管狭窄的具体分类有哪些

作者:长沙骨科医院 2021-12-03 10:19:55

急性腰扭伤会出现哪些明显的症状

一、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤

多有腰部扭伤史,腰部一侧或两侧疼痛剧烈,腰部活动、咳嗽、打喷嚏甚至深呼吸时都可使疼痛加剧。轻者伤时疼痛不明显,数小时后或次日症状加重。严重者腰部当即有撕裂样疼痛,不能坐立、行走,疼痛有时可牵涉至一侧或两侧臀部及大腿后侧,腰肌呈紧张状态,常见一侧肌肉高于另一侧,有时可见脊柱腰段生理性前曲消失,甚至出现侧曲。

损伤早期,绝大多数患者有明显的局限性压痛,多位于腰骶关节、髂嵴后部或第三腰椎横突处,同时可扪及腰部肌肉明显紧张。腰部活动受限,特别是前屈受限,行走时常用手支撑腰部,卧位时难以翻身。急性腰扭伤X线检查一般无明显病理性改变,有时可有脊柱腰段生理性前曲消失或有轻度侧曲。长沙好的骨科医院在哪?

二、急性腰部韧带扭伤

有明显外伤史,常发生于弯腰工作或暴力突然迫使腰部屈曲时,损伤时可自觉腰部有一清脆响声或撕裂样感觉,常有断裂样、刀割样或针刺样锐痛,有时可伴有下肢反射性疼痛,腰部活动时疼痛加剧。长沙哪个医院治疗骨科

检查可见局部可出现肿胀、瘀斑、腰肌痉挛,棘突间有明显压痛,腰部活动明显受限,前屈受限尤其明显。X线检查一般无异常表现,若棘上、棘间韧带断裂,棘突间距增大。X线摄片对诊断或排除骨折、脱位有十分重要的意义。治疗骨科长沙哪家医院好?

三、急性腰椎关节突关节扭伤

有闪腰、屈腰、旋转等外伤史,疼痛突发,较为剧烈。关节损伤后,组织的炎症、水肿可影响神经根,故经常伴有不同程度的下肢放射性疼痛。腰部活动或打喷嚏、咳嗽等腹腔压力增高时,腰部疼痛加剧。

检查可见腰部肌肉紧张,有时局部肿胀,腰椎向一侧偏歪,腰部活动明显受限,压痛明显,确定压痛部位对诊断关节扭伤有十分重要的意义。X线检查一般无异常改变,有的呈脊柱侧弯,或椎间隙变窄或宽或模糊等。

需要提醒的是,当扭伤恢复后,一定要注意在进行体力劳动前要做好准备,或采取必要的防护措施,如扎阔腰带等。需要搬重物时,应采取正确的姿势,即屈膝朗弯腰搬起。

腰椎管狭窄的具体分类有哪些

一、发育性腰椎管狭窄症

发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。使椎弓根形状、关节突形态异常所引起的骨性容积窄小。其特点是稚弓根变短,因而椎管前后径缩小至12mm以下,椎板增厚,关节突内聚,使椎管的容税也随之缩小。软骨发育不良所致腰椎管狭窄往往是椎管各径线的短小,椎骨的横断面呈三叶状,不仅中央管狭窄,侧隐窝也狭窄。长沙正规骨科医院

二、继发性腰椎管狭窄症

继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。其时椎间盘萎缩吸收、环状韧带松弛、椎后小关节的软骨破坏或消失、关节囊松弛以致关节不稳,致使脊椎半脱位和骨质增生,以及椎板增厚超过5mm,黄韧带肥厚超过4mm,而导致马尾及脊抻经根的刺激或压迫。长沙治疗骨科的医院

三、混合性腰椎管狭窄症

混合性腰椎管狭窄症是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。发育性腰椎管狭窄很少单独出现临床症状,往往是在伴发退行性椎管狭窄或椎间盘突出后才出现马尾或神经根压迫症状。

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