股骨头患者常见的问题有哪些 长沙治疗骨关节炎好的医院

股骨头患者常见的问题有哪些

股骨头患者常见的问题，长沙哪个骨科医院好？

1、拍片子后诊断有股骨头坏死，但没人和感觉，不影响生活，不需要治疗。

股骨头坏死是因为供应股骨头内血运的旋股内侧动脉分支血管受损，其供应的股骨头血流中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡。股骨头坏死后有其自然的病理修复过程，会出现两种结局：一、股骨头不塌陷，保持圆形的股骨头，髋关节功能不受损，可以是正常的关节；二、出现股骨头塌陷，股骨头变扁，髋关节功能受损，引起疼痛及活动障碍，需作人工关节置换。所以治疗股骨头坏死的目的是防止股骨头塌陷，保存髋关节的正常功能，越早治*果越好。早期股骨头坏死可以没有症状，患者没有什么“感觉”，此时也应该给予适当的治疗。如果延误，出现“感觉”时或疼痛症状，甚至髋关节的活动范围受限，预示着病情进展或加重。

2、疼痛症状是股骨头坏死的主要症状，所以只要药物治疗时缓解了症状就证明在*好转，不需要继续治疗了。

股骨头坏死出现“疼痛”症状主要有两个方面的原因：1.股骨头内骨质的压力增高；2.股骨头出现塌陷，关节面不平整，产生髋关节滑膜炎，关节积液。服用药物止痛可以缓解“疼痛”症状，但不会阻止股骨头坏死的自然进展病程；另外，股骨头出现塌陷，股骨头内骨质的压力减少，也会缓解疼痛。所以，即使“疼痛”症状减轻了，但并不证明就已经*好转，应继续治疗，促进股骨头内坏死区域骨质的修复，防止股骨头塌陷。

3、股骨头坏死要尽早争取进行人工关节置换，免受疼痛之苦。

这个说法是错误的。股骨头坏死有其自然病程，并不是所有的股骨头坏死都会出现塌陷，是否塌陷取决于股骨头坏死的部位和大小，还有其他的影响因素。只有股骨头塌陷后出现髋关节的疼痛和活动受限，严重影响患者的工作及生活质量，为了恢复髋关节的功能，才考虑行关节置换术。因为人工关节毕竟有其使用寿命，目前多种保存股骨头治疗的方法可以避免和延缓进行人工关节置换。

4、股骨头坏死手术后就是恢复了，不需要其他治疗。

采取保存股骨头治疗的目的是：1.促进股骨头坏死区域内骨质的修复，使股骨头坏死区域具有机械力学支撑作用；2.为股骨头坏死区域提供机械力学支撑（如：钽棒或异体腓骨等）；防止股骨头出现塌陷，维持正常的髋关节功能。术后也应使用其他的辅助治疗方法，如：服用促进股骨头内骨质生长及改善局部血液循环的药物，附加保护关节软骨的药物，适当时期的下肢免负重及保护下负重，定期的影像学复查。

5、股骨头坏死用传统中医的拔罐、针灸等治疗可以代替西医的药物治疗。

传统中医的拔罐和针灸等治疗方法只能缓解髋关节的局部症状，如：止痛，改善髋关节的活动范围等。而无法促进股骨头内骨质的修复，不能为坏死的股骨头提供有效的力学支撑。实验及临床应用证明，西医的药物治疗能够改善股骨头内坏死区域的血液循环，促进骨质的生长和修复，是拔罐、针灸等治疗不可替代的。

6、人工关节置换只能置换一次，所以要尽量在不得不置换的时候再进行置换术，以延长人工关节寿命。

现代的髋关节人工关节置换技术和材料使人工髋关节使用寿命延长至30年以上，*的假体材料和制造工艺可以使人工关节假体和宿主骨质牢固结合为一体。影响人工关节假体使用寿命的主要原因是关节面的磨损问题，磨损颗粒产生的机体反应损害了假体与宿主骨的牢固结合面，出现松动和骨溶解。人工关节置换术后应每年复查X线片，如出现关节面的磨损问题，可以采取密切观察或者及时更换人工髋关节假体的磨损面，如：股骨头假体和髋臼杯的内衬。即使发生严重的问题，如假体松动及骨质溶解和缺损等问题，还可以使用特殊设计的翻修假体进行更换，同样获得满意的*。国外人工关节置换近40年的历史，经常可以看到人工关节翻修4～5次的患者，仍然保留着较正常的髋关节功能。当然，应尽量延缓关节置换的时间，只有股骨头塌陷后出现严重髋关节的疼痛和活动受限，严重影响患者的工作及生活质量，迫切需要恢复髋关节的功能时，才考虑行关节置换术。

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膝关节骨性关节炎是以膝关节骨及软骨的退行性变为主的疾患。多见于中年老年人，特别是女性体胖者，且随着年龄增长而症状逐渐加重。随着人口年龄化和交通、体育、旅游等事业的发展，膝关节骨性关节炎的患者逐渐增多。其基本病变是进行性膝关节软骨消失和关节边缘及软骨下骨质退行性改变，伴有较轻的炎症反应，也称退行性膝关节炎、膝关节骨关节病等。它严重影响了中老年人的生活质量，正引起了人们越来越多的重视。长沙骨科医院排名，长沙骨科医院怎么样？长沙看骨科医院排名

1、年龄因素膝关节在人体中负重较大，随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化，关节变得僵硬而不灵活，滑液分泌异常，引起软骨细胞营养不足，软骨内水分的含量下降，软骨的主要成分黏多糖也减少，关节软骨缺乏弹性，则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要，关节软骨边缘有骨质增生，即老年人的骨性关节炎的发生。

2、内分泌因素内分泌疾病患者，膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤，过度的不适当运动等，皆是造成膝关节载荷、传到的紊乱，引起膝关节软骨退行性变，继发膝关节骨性关节炎。

3、肥胖因素本病与体重超负荷有关，更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。

4、创伤膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定，是继发膝关节骨性关节炎的原因。

5、炎症膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等，即使炎症消退，关节软骨面也受到不同程度的损害，如关节仍保持相当的活动度，多继发骨性关节炎。

6、关节异常膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。

临床表现

膝关节疼痛：为本病常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也可伴有疼痛，且可伴有夜间痛发生。上下楼梯时膝关节疼痛明显，下楼更突出，蹲起困难，活动时膝关节有咿轧音。过度劳累可是疼痛加剧。长沙好的骨科医院在哪？

部分病人也可表现为晨僵，时间多不超过30分钟，活动后缓解，为局限性的。

膝关节肿胀活动困难严重时行走困难，影响日常生活。有时觉得关节有绊住的感觉，活动后则好转。或者从坐位站起的时候，可能也会感到抑制了腿的活动，则膝关节周围的肌肉力量将会变弱。阴雨天症状加重。出现活动困难为大多数骨性关节炎病人发展的结果。随病情加重，可从早期轻微的晨起或久坐后活动不灵便，到出现关节变形，活动范围明显减小，关节肿胀伴有积液等表现。查体可见关节肿大、触痛、活动响声、畸形和功能障碍。