怎样预防骨质疏松导致的骨折？ ​长沙治疗膝关节好的医院

怎样预防骨质疏松导致的骨折？

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骨质疏松症

骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。骨质疏松及骨折危害巨大，对绝经后妇女危害尤甚！长沙看骨科哪里好？

骨质疏松症临床表现

1、疼痛

原发性骨质疏松症极为常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％～80％。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能。

2、身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。

3、骨折

是退行性骨质疏松症极常见和极严重的并发症。治疗骨科长沙哪家医院好？

4、呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和换气量*减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

脊柱骨折

脊柱是极常见的骨质疏松骨折部位。脊柱压缩骨折是骨质疏松症极常见的并发症之一，是导致老年人产生残疾和死亡的*原因，有骨质疏松性椎体压缩性骨折(VBCFs)的病人较一般人有更高的死亡率。使用钙，VitD，二膦酸盐，雷洛昔芬，雌激素替代疗法，以及甲状旁腺素的内科治疗可以非常有效地减少骨折危险。但仍然有1/3以上的病人持续疼痛。尽管进行了药物治疗，仍有15％的病人继续遭受骨折困扰。此外还有相当数量的药物*者和非依从性患者。

应力性骨折

应力性骨折，又称疲劳性骨折或积累性劳损，是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。长沙哪个医院治疗骨科？

髋部骨折

髋部骨折为骨质疏松的常见并发症，通常由于摔倒引起，主要为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，随年龄增长，骨折发生率增加。髋部骨折具有以下几个特点：

1、死亡率高：由于是高龄患者，常伴随多种老年疾病，伤后卧床容易发生肺炎、泌尿系统感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症，因而死亡率高。

2、骨坏死率及不恢复率高：股骨颈囊内骨折由于解剖上的原因，骨折部位承受的扭转及剪切应力大，影响骨折复位的稳定性；又由于股骨头血供的特殊性，骨折不恢复率高。

3、致畸致残率高：髋部转子间骨折常留有髋内翻、下肢外旋、缩短等畸形，从而影响下肢功能，其发生率*50％。

4、*缓慢：高龄患者由于体能恢复差，对*和护理有较高的要求。

过去对髋部骨折均采用保守治疗，但其疗程长，卧床时间长致并发症、伤残率、病死率均较高；目前对可耐受手术的患者多主张手术治疗，缩短骨折恢复及卧床时间，减少并发症，提高患者的生命质量。

骨密度降低

随着年龄的增长，钙吸收率降低，平均每增龄10年，钙吸收率减少5～10％。由于老年人吸收钙的能力降低，表现为血钙降低，为了维持血钙的恒定，甲状旁腺素分泌增加，使破骨细胞活跃，骨骼中的钙游离到血液中，使骨骼脱钙，加重骨质疏松。

治疗和预防

治疗的有效措施有具体一下几种：

1、运动：多种类型的运动有助于骨量的维持。

2、营养：良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。

3、预防摔跤：应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率，以减少髋骨骨折以及Colles骨折。

4、药物治疗：有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐。5、外科治疗：只有在因骨质疏松症发生骨折以后，才需外科治疗。

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调落实三级预防：

1、一级预防

应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到极大值是预防生命后期骨质疏松症的很好的措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

2、二级预防

人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对*骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以*、有效地预防骨质疏松。

3、三级预防

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca)，促进骨形成(活性VitD)的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。长沙看骨科医院排名

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如果通过保暖、锻炼和理疗等方式医治膝关节骨性关节炎*，可以考虑药物医治。医治膝关节骨性关节炎的药物主要是改进症状的消炎止痛药和补充软骨成分的药物，消炎止痛药可以消除滑膜排泄的影响炎性因子，缓解关节疼痛。说到消炎止痛药还有一个误区，老百姓常以为止疼药吃了会上瘾。事实上，消炎止痛药类的药物是不会上瘾的，只要阿片类的止痛药，比如吗啡、杜冷丁等吃多了会上瘾。

消炎止痛药

消炎止痛药一般要在膝关节呈现炎症的前期就开端吃，持续吃两至三个星期，关节内的炎性因子才会变少，关节肿痛才会减轻。有的患者用药后，觉得胃不舒服，可以换用对胃肠道影响性小一些的药，或者改用药膏、喷剂或贴剂，通过皮肤吸收，减少对胃肠道的影响。

氨基葡萄糖

除了消炎止疼药外，还可以吃氨基葡糖，但是有的患者用后有作用，有的则作用不显着，甚至没有作用。从总体上看，服用氨基葡萄糖是有效的，由于关节软骨不是一生不变的，组成关节软骨的细胞一直在进行推陈出新的动态平衡，而氨基葡萄糖是合成软骨细胞的养分素，通过口服氨基葡萄糖可以使全身的软骨有所改进，但不能*恢复。长沙哪里看骨科好？

关于口服药物医治作用欠好的患者或者关节积液比较显着的患者可以挑选打针，关节腔药物打针主要有两类。一类是向膝关节腔打针激素，这种方法对急性滑膜炎有用，但只能短期缓解症状。要注意一般情况下三个月内不可重复运用，一年内运用三到四次，激素打针过多反而会加速关节软骨退变。

别的，膝关节骨性关节炎患者还可以挑选打针玻璃酸钠。

正常的关节软骨中没有神经、血管和淋巴，主要靠关节液供给养分和维护，但随着年纪的添加，滑膜发生滑液的能力下降，滑液减少，导致软骨呈现磨损和缺失，此刻补充滑液就显得尤为重要。而玻璃酸钠是关节滑液的主要成分，打针后可以添加滑液量，提高滑液的粘稠度和光滑功用，减少关节之间的摩擦；玻璃酸钠还可以稀释并按捺滑膜排泄炎症因子，缓解疼痛，添加关节的活动度。临床中自己使用小针刀调理膝关节和整体力平衡、改进血液循环、促进机体*可获得满足的远期作用。临床大量材料得以证实。