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什么是儿童假性性早熟 儿童性早熟需要做哪些检测

作者:成都儿童医院 2022-10-09 15:28:13

什么是儿童假性性早熟?

假性早熟,也就是说,性早熟的发生不是由下丘脑垂体性腺轴的启动引起的,而是由各种原因引起的。不同的原因,不同的治疗,有些需要手术治疗。但要警惕,假性早熟的某些原因会随着病程的进展而转化为真性早熟。因此,假性早熟明确后,也需要定期随访。

假性早熟的常见原因如下:

1.外源性摄入性激素:例如,一些父母经常给孩子一些补充剂,如花粉.蜂王浆.胎盘.燕窝等,或经常使用成人化妆品,或儿童误服父母避孕药等。

2.性腺疾病:如性腺肿瘤,包括卵巢囊肿.睾丸间质细胞瘤.畸胎瘤等。

3.肾上腺疾病:如先天性/后天性肾上腺皮质增生症.肾上腺皮质肿瘤。

4.甲状腺疾病:如甲状腺功能减退症。

5.异位产生促性腺激素的肿瘤通过一些肿瘤标志物的检测可以提示诊断,然后通过检测可以提示诊断CT或者核磁检查这些肿瘤的位置。

6.一些遗传因素:如遗传性卵巢功能异常(McCune-Albright综合征).家庭性男性限性早熟等。

儿童性早熟需要做哪些检测?

辅助检查

一般早熟检查项目:拍摄骨龄片.性激素水平检查.激素释放促性腺激素(GnRH)激发试验.B超检查.核磁共振.染色体检查

用手和手腕的X线片来评估骨龄是提示成熟度的最简单方法。超过1岁以上的实际年龄可视为提前。

一般来说,如果4岁以上的女孩有乳房发育,她们首先需要测量基本激素:基本促黄体产生激素(LH)如果有筛查意义LH<0.1IU/L提示未启动中枢青春;LH>3.5-5.0IU/L中枢性发动是可以肯定的。

当基本值无法确诊时,需要释放促性腺激素(GnRH)J方法:皮下或静脉注射GnRH,于注射的0.30.60和90min测定血清黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH)水平。通过LH及LH/FSH峰值比可以辅助诊断早熟类型。

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