​婴幼儿如何预防乙肝 ​肥胖对孩子的身体危害有多大

婴幼儿如何预防乙肝？

病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，乙型肝炎简称乙肝，作为病毒性肝炎家族的大哥大，今天就来说说如何预防乙肝。

什么是乙肝？

乙型肝炎为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床上现已少见，老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎（CHB，简称慢性乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染超过6个月以上，肝脏发生不同程度炎症坏死和（或）肝纤维化的慢性疾病。这是一类传染性疾病，乙型肝炎患者和HBV携带者是主要的传染源，但传染性与疾病状态有很大关系。

乙肝如何传播？

乙型肝炎主要通过血液、性传播、母婴垂直传播。我国是肝炎大国，乙肝感染高流行国家，据估计，现有HBsAg流行率为5%-6%，慢性HBV感染者约7000万，每年近30万人死于乙肝相关肝硬化、肝癌等疾病，防控形势依然严峻。围生期和婴幼儿时期感染HBV约90%和25%-30%发展为慢性乙肝，5岁以后仅5%-10%发展为慢性乙肝。因此，婴幼儿防控是预防乙肝的重点，目前接种疫苗是预防HBV感染最有效的方法。

1992年，我国HBsAg阳性率高达9.75%，自2002年乙肝疫苗纳入国家计划免疫管理后，2014年的调查显示5岁以下儿童乙肝携带率已下降到0.32%，意味着实施乙肝疫苗以来，超过8000万的儿童免于乙肝感染。

乙肝的危害？

乙肝具有较强的传染性。

乙肝具有难治愈性。

乙肝具有恶变性。

乙肝具有一定的家族聚集性。

乙肝具有一定的突发性。

哪些人需要接种乙肝疫苗？

世界卫生组织（WHO）、我国2015年发布的《中国慢乙肝防治指南》均建议新生儿在出生后尽快接种乙肝疫苗，15岁以下未免疫人群和高危人群建议接种乙肝疫苗。婴幼儿与成人接种疫苗程序是一样的，都是0-1-6。接种第一剂1个月后接种第二剂，接种第二剂5个月后接种第三剂。

接种疫苗有什么注意事项吗？

一般新生儿接种程序是在0、1、6月龄各接种一剂。对母亲HBsAg阳性孕妇的新生儿，新生儿出生后12小时内应尽快完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的联合免疫，HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿体重小于2000g者，也应在出生后尽早接种第1剂，并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次接种。危重症新生儿，如极低出生体重儿（出生体重小于1500g者）、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应在生命体征平稳后尽早接种第1剂。若发现HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10IU/mL，可再按程序接种3剂次。

打过疫苗就不会得乙肝了吗？

一般认为，乙肝疫苗免疫成功后，免疫保护至少可持续15-20年，免疫功能正常的儿童和成人，期间无需进行加强免疫，但如果是高危人群，仍建议定期进行检测，如发现抗HBsAb消失或低于10IU/mL，建议接种1剂次乙肝疫苗。

由于新生儿的免疫功能尚不健全，对HBV免疫力低下，一旦感染，病毒很难清除，因此我国大多数HBV携带者主要来源于围产期以及儿童期的感染。由此可见，在新生儿中及时进行规范的疫苗接种尤其重要。

肥胖对孩子身体危害有多大？

社会生活水平的提高，让日常饮食营养摄入得十分充分，可身体本身维持的健康平衡状态，常常因为过多的能量进入而被打破，尤其体现在年幼的孩子身上。

超重——体内脂肪积累过多，可能造成健康损害的一种前肥胖状态。

肥胖——多因素引起，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积累过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。

据7月13日，国家卫生健康委新闻发布会的数据显示，我国6岁—17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%，我国6岁以下的儿童超重肥胖率超过10%，儿童肥胖问题已经明确上升为“国家大事”。

家长对孩子的“多一点爱”，常常会造成这样的困境。在很多家长眼里，孩子长得胖乎乎才健康，为此想方设法让孩子吃好喝好。然而从健康角度来看，肥胖的孩子要背负着更多健康隐患。

#家长注意了#

肥胖男孩骨龄超前的风险较高

骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终影响到成年身高。

小熊建议及时的为孩子检查骨龄！

肥胖儿童早熟的概率很高

儿童肥胖是一种代谢性疾病

相关研究显示，我国肥胖儿童中，约30%发生高血压、66%高血糖和糖尿病、30%-43%血脂异常、13%肝功能异常、16%-26%脂肪肝。因此，小熊建议应早期进行相关内分泌代谢指标的筛查。

孩子肥胖会接受更多“异样目光”

肥胖引起心理问题的儿童很常见，比如表现为穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，害怕被人取笑，过于担忧自己形象等。小熊建议家长要随时关注孩子情绪变化！

家里的宝贝体重有些超标，家长就要赶紧行动起来get 这篇，

《肥胖儿童如何进食和运动指南》

一饮食三个“限制”：

1.限制高热量、高脂肪、高糖、高胆固醇食物（肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油甜点、坚果类、冰淇淋、巧克力等）的摄入。可生食的食物尽量生食，这样热量低且营养成份高。使体内处于热量负平衡状态，以消耗体脂。

2.限制精细主食摄入。多食糙米（糙米粉）、全麦（麦片）、玉米等。既能减少热量摄入，又可饱腹。

3.限制食盐摄入。食盐摄入量为正常儿童的1/2，以减少水分储留并可降低食欲。

饮食三个“保证”：

1.保证含蛋白质食物（鱼、瘦肉、豆类及豆制品）的摄入。以防减肥影响小儿生长发育。

2.保证含维生素、矿物质食物（含水分多的蔬果：黄瓜、冬瓜、白萝卜、生菜、西红柿、西瓜；含纤维多的蔬菜：芹菜、竹笋、菠菜、白菜、胡萝卜、蘑菇、海带、木耳）的摄入。水分和纤维多的蔬果热量低、体积大，可增加饱腹感；促进脂肪代谢，使脂肪难以堆积。

3.保证每日4-6杯水，以清理脂肪，输送营养。家长切记在调整孩子膳食结构时，勿禁食其喜爱的食物，免得其偷吃反而造成多食。只有在能享受（限量）美味佳肴，轻松愉快的情况下，方能避免减肥反弹而奏效。

肥胖儿童怎么动起来？

肥胖儿童进行体育锻炼的原则是循序渐进、逐步加量，目的是减轻体重，促进体脂消耗，改善心肺功能。

1.设计原则：安全，有趣味性，价格便宜，便于长期坚持，能有效减少脂肪。

2.设计要素：应重视有体重移动的运动，在这些运动中距离比速度更重要。还应注意柔韧性运动。【儿童的心理特点是好奇心强，忍耐性差，所以应不断变换锻炼方法、内容、路线，与他们一起活动。】

3.运动形式：少儿减肥应选择有氧运动项目，如游泳、步行、跳绳或慢跑等。运动时间不少于20分钟，每周3～4次。随着适应能力的提高，应逐渐增加运动时间和运动次数。注意有氧运动与无氧运动交替进行。要解除儿童的思想顾虑，怕羞的心理，鼓励其多做适当的体力活动，并持之以恒哦。