什么是小儿脑瘫 小儿癫痫常见的类型有哪些

小儿癫痫常见的类型

小儿癫痫是指发生在某一特定年龄阶段，临床表现及脑电图都具有一定特征性，能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好，预后良好的一类癫痫综合征。属儿童期特有的一种类型，有明显遗传因素，能自然缓解，预后良好。

小儿癫痫常见的类型有以下几种

1.儿童良性中央回-颞区棘波灶癫痫：有遗传倾向，是小儿良性癫痫中较为常见的一种类型，发病率占小儿癫痫的15%～25%，起病年龄为2～13岁。常为口咽发作，有窒息感，肢体抽搐可限于一侧，也可同侧上下肢抽动，常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失，可有不同程度的意识障碍，若继发全身发作则意识完全丧失。

2.儿童枕部放电灶癫痫：发病年龄自15个月至17岁，发作是以视觉症状开始，如黑朦、光幻觉，接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作，发作后常有恶心、呕吐、头痛等，发作可在入睡或清醒时发作，有5%可转变成其他类型发作。

3.儿童良性转侧发作性癫痫：在儿童晚期或青春期起病，25%有癫痫家族史，发作多在睡眠醒来时，眼及头或躯干向一侧转动，有时扩展为全身发作持续5～15秒，有时可伴有其他发作。

4.小儿良性感情性癫痫：3～10岁起病，发作以恐慌、叫喊等情感症状为主，可有咀嚼、吞咽等自动症，意识不丧失。

5.良性少年肌阵挛癫痫：少年期发病，有遗传倾向，发作表现为肢体肌阵挛性抽动，常在晨醒或午睡醒来时发作，自发频发，尤以疲劳时显著，睡眠时消失，无意识障碍，光、声、睡眠剥夺可诱发，预后良好。

6.良性家族性新生儿癫痫：为家族性疾病，多在2～3天至数周内起病，个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作，发作形式为部分性或全身性，表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。

7.不典型小儿良性部分性癫痫：起病年龄为2～6岁。发病前后神经系统发育正常，发作形式有睡眠或清晨醒来时的部分运动性发作、失神、短暂的失张力和肌阵挛。本型系"伴中央-颞区棘波灶的小儿良性癫痫"的一种不典型类型。

什么是小儿脑瘫

1、什么是小儿脑瘫？

脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化，但是其中枢神经系统的病变却固定不变。

2、导致小儿脑瘫的原因有哪些？

(1)低体重儿(小于2500g)：包括早产未成熟儿，足月小样儿。

(2)先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35%是先天性发育不良所致。

(3)脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20%是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：

①母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

②胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

③脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

④分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

⑤新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

(4)核黄疸：为脑瘫重要原因，随着国产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。

3、小儿脑瘫早期的异常表现有哪些？

(1)过度激惹：持续哭叫，入睡困难，大约有30%脑性瘫痪小儿在生后前3个月有类似严重"肠绞痛"的表现。

(2)喂养困难，吸吮及吞咽不协调，护理困难，频繁吐沫，以及持续体重不增。

(3)非常"敏感"或激动，但如果患儿(特别是低出生体重儿)仅在饥饿时有如此表现则意义不大。

(4)对噪音或体位改变"敏感"时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开，家长常反映"孩子不喜欢洗澡"，当脚用触及浴盆边缘，背部即僵硬竖弓形。