北京圣嘉新医疗美容医院
快速导航

脚骨拐突出疼怎么治疗?|北京圣嘉新大脚骨苏敬达

作者:北京圣嘉新医疗美容医院 2021-07-12 11:51:29

你知道吗?趾头和第一跖骨之间有正常的生理夹角,一般不超过15°。

由于各种原因拇指向外倾斜,拇指与第一跖骨之间的角度超过正常的生理范围,就会形成拇指外翻,即大脚骨。


脚骨拐突出疼怎么治疗?|北京圣嘉新大脚骨苏敬达


1、踇外翻到底是什么导致的?


有人说,穿高跟鞋是踇外翻的元凶,这是真的吗?

北京圣嘉新足外科苏敬达医生说:脚外翻的确和穿高跟鞋有很大关系,但是还是要结合其它因素。

有研究者对踇外翻的发病率做了调查,其中,很少穿鞋的人群,如非洲热带居民和我国沿海渔民,踇外翻的发病率为2%-4%。

城市年轻女性大多穿高跟鞋,活动量小,拇外翻发病率20%-30%。如果有家族史,发病率可以达到40%甚至50%-60%。

就发病性别而言,女性占绝大多数,男女比例甚至可达1:10。

踇外翻的发病会受两方面因素影响:

①先天因素

遗传性缺陷或胚胎发育异常,可引起足骨、关节结构异常,也可引起足韧带、肌腱、筋膜等软组织异常。

这些先天性不足会导致患者在年龄较小时内发生拇外翻,疾病的发展速度和严重程度会比成人快。这种类型被定义为先天性外翻。

②后天因素

鞋跟过高或鞋头狭窄头狭窄等穿鞋因素;也有足部创伤、发炎引起的足韧带、肌腱、关节囊损伤;神经肌肉损伤引起的足肌力量不平衡、关节稳定性下降等。


脚骨拐突出疼怎么治疗?|北京圣嘉新大脚骨苏敬达


2、踇外翻会有哪些影响?


拇指外翻最明显的影响,就是上面提到的,拇指向外倾斜,拇指与第一跖骨的夹角超过15°,影响美观。

其它影响,如疼痛,第二趾畸形等,都与拇指畸形程度有关。

当拇指偏斜程度较低时,趾骨与第一跖骨的连接处凸起,两根骨头之间的滑囊就在这里。走路时,滑囊会被摩擦,发炎,引起发红、肿胀和疼痛。

如果拇指的偏斜角度进一步增加,第二个脚趾将被挤压和抬起,形成锤状脚趾,这将与鞋面摩擦并引起疼痛。

趾部倾斜挤压第二趾变形,第二趾变形更为趾部倾斜提供了空间,从而形成恶性循环。

此外,第二趾骨的上升也会压迫第二跖骨,导致脚底疼痛。

随着拇指偏斜角度的增加,拇指与第一跖骨之间的凸起也会增加。如果鞋面较窄,另一侧也可能受到挤压和疼痛。

综上所述,外翻会造成四个问题:不美观、疼痛、畸形、足功能障碍。

如发现自己有足外翻,应积极与专业足外科医师沟通治疗,不可就此自由发展。


脚骨拐突出疼怎么治疗?|北京圣嘉新大脚骨苏敬达


3、踇外翻如何治疗?


脚外翻的严重性可以根据两个重要角度和关节脱位来判断。

第一个角度是拇指和第一跖骨之间的角度度,15°以下正常,15°-30°轻度畸形,30°-40°中度畸形,40°/45°以上重度畸形。

第二个角度是第一跖骨和第二跖骨之间的角度。13°以下正常,13°-16°中度畸形,16°以上严重。

在关节脱位方面,轻度偏为轻度,半脱位为中度,完全脱位为重度。

保守疗法和手术疗法可根据脚外翻的严重程度选择。

①保守治疗

适合于轻度的踇外翻。先注意给病人穿鞋指导,平时穿鞋时要注意鞋跟不要太高,鞋面不要太硬,鞋头不要太尖;

第二可进行足肌运动,通过光脚在沙地上行走,锻炼足肌,增强关节稳定性;

对于疼痛的症状,可口服消炎药,或进行热敷、理疗。

也可以使用护具进行早期保守治疗,现在主要有两种

夜间矫正器在拇指和第一跖骨形成的凸起处放置硬板,用带子加压固定

脚趾垫,白天可以用脚趾垫把脚趾和第二个脚趾分开,但这种方法只适合短期治疗,不能治愈脚趾外翻。

先天性的踇外翻,要及早进行手术治疗。

后天形成的外翻应根据严重程度、发展速度、症状和个人意愿选择手术,但如果外翻严重,建议手术治疗。


推荐医生

更多推荐医生

医院资讯

更多医院资讯
快速导航