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圣嘉新眼鼻*黄海滨畅聊丨自体软骨隆鼻,如何选择适合的软骨材料

作者:北京新医疗美容医院 2021-04-12 18:00:15

当医疗美容需要使用材料时,部分求美者会认为,选择来源于自身的材料,要比假体材料更加安心。比如鼻部手术,就有不少求美者偏向于选择自体软骨隆鼻。


什么是自体软骨隆鼻


自体软骨隆鼻就是采用人体的软骨组织,来达到一个隆鼻效果。自体软骨有硬度又有柔韧性,用于隆鼻不会产生排异反应,也不需要大量的血管来营养。


从人体中取出适量部分,也不会给人带来功能上的重大损失,因此便成了自体隆鼻材料的重要来源。一般根据所需的软骨数量选择供区。




自体软骨怎么选


临床上,用于隆鼻的自体软骨主要有:耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨。之所以会有这样的分类,是因为每种软骨的材质特点不一,针对的隆鼻手术也不一样。


耳软骨适用于鼻尖塑型


主要取用耳甲腔的软骨组织,其属于是弹性软骨,形态凹凸不平,含有大量弹性纤维所以可弯曲、会回弹。因此,耳软骨的弹性、厚薄程度恰好适合放在鼻头,塑形鼻尖时选择耳软骨非常的合适。


不过,目前有不少美容机构将肋软骨垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖,或者假体+耳软骨垫鼻尖作为固定术式,当做“鼻综合”向求美者宣传。这种垫在假体前的耳软骨,只有一面会与鼻子里的组织接触,长此以往,软骨会越来越薄,*终被体内的巨噬细胞*吸收,从而变得与单纯隆鼻没有任何区别,失去了耳软骨塑形鼻尖的作用。


因此,如果是有改善多个鼻部亚单位问题需求的求美者,不建议选择这种术式。使用全材料如膨体聚四氟乙烯,进行鼻梁、鼻尖的一体化鼻综合手术,同样可以取得自然、理想的效果,避免“假鼻综合”术式的弊端。



鼻中隔软骨适用于鼻型矫正


鼻中隔软骨是隔开两个鼻道的透明软骨,外侧有黏软骨膜包裹。新鲜的鼻中隔软骨呈半透明,一般呈平整薄板状,质地较硬,几乎没有弹性。


使用鼻中隔软骨不需要额外伤口取材,在同一个手术切口处即可进行鼻中隔取出手术和鼻小柱延长手术,无需在身体其他部位另作第二手术区,人体总创口面积减小。


通过延伸鼻中隔软骨,可以调整鼻尖的形态与方向,所以多被用于改善“朝天鼻”和“露鼻孔”问题。并且,鼻中隔软骨同样面临骨量有限的问题,隆鼻前需要判断鼻中隔材料是否够用,因此正常的美容性隆鼻,不建议使用。



肋软骨适用于抬高鼻背与修复矫正


隆鼻所用的肋软骨,就是在肋骨的软骨组织上切取一段,然后雕刻成型,进行隆鼻。肋软骨位于肋骨的前端,为透明软骨,具有*的弹性,参与胸廓的构成。

鼻部手术时,一般选择的是第6、7肋的软骨。相较于鼻中隔软骨,肋软骨隆鼻的优点是:量足、支撑性好、可塑性强、且材料充足。


但使用肋软骨隆鼻,同样也面临着质地偏硬效果不够自然、有*的弯曲率需要专业医生的把控,以及*程度上的钙化问题。


一旦肋软骨钙化就意味着软骨变硬,韧性变差,骨质易碎,切开雕刻和缝合都更加有难度。所以肋软骨钙化后是不能作为隆鼻材料的,因此想要使用肋软骨进行手术,术前拍CT观察肋软骨的钙化情况是非常必要的。而如果肋软骨植入后出现了弯曲,也会影响鼻子的形态和整体颜值。


因此,相比于单纯美容性功能,肋软骨更加适用于先天性鼻畸形、外伤等获得性鼻畸形、或者美容失败的鼻修复方面。




初鼻手术,在求美者不排斥假体的前提下,九院韦敏教授还是建议选用膨体材料。其与鼻尖的相容性极好,可以有效改变鼻头的短、圆、钝的外形,在垫高鼻尖的同时不会破坏皮肤,外形自然。为重要的是,不需要二次手术取材,真正做到了在降低损伤的同时,*效果。


并且,如果使用材料就用全材料,使用自体软骨就全用自体软骨,如此符合医学角度的一元论,避免各材料间的不足和缺点。因此求美者*要谨慎选择适合自己的鼻部手术方案。



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