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咳嗽性哮喘的治疗方案有哪些种

作者:北京呼吸内科医院 2020-01-17 14:44:38

    因为现在空气污染现在非常严峻,很多哮喘患者因而感染了呼吸道疾病,这是一种缓慢的呼吸疾病,因为长期患病得不到好的治疗,耽误了病况,咳嗽性哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道缓慢炎症性疾病,它的出现会严峻的危害患者的健康日子,许多人都染上了咳嗽性哮喘,接下来专家就为咱们介绍下咳嗽性哮喘的治疗方法有哪些?

咳嗽性哮喘的治疗方案有以下几种供咱们参考:

【治疗方案一】药物治疗

【茶碱】

具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、振奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用。

口服给药:包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱。用于轻至中度咳嗽性哮喘发作和坚持治疗。一般剂量为每天6~10 mg/kg。口服控(缓)释型茶碱后昼夜血药浓度平稳,平喘作用可坚持12~24 h,尤适用于夜间咳嗽性哮喘症状的控制。联合运用茶碱、激素和抗胆碱药物具有协同作用。但本品与β2-受体激动剂联合运用时,易出现心率增快和心律失常,应慎用并恰当减少剂量。药物血清内浓度过高,易引起药物中毒。

静脉给药:作为症状缓解药,在治疗重症咳嗽性哮喘时静脉运用茶碱在舒张支气管,与足量运用的快速β2-受体激动剂比照,没有任何优势。运用方法:氨茶碱参与葡萄糖溶液中,缓慢静脉注射(注射速度不宜超过0.25 mg·kg-1·分钟-1)或静脉滴注。负荷剂量为4~6 mg/kg,坚持剂量为0.6~0.8 mg·kg-1·h-1。多索茶碱的作用与氨茶碱相同,但不良反应较轻。

【治疗方案二】抗胆碱药物

吸入抗胆碱药物如溴化异丙托品、溴化氧托品和噻托溴铵等,其舒张支气管的作用比β2-受体激动剂弱,起效也较慢,但长期运用不易发生耐药,对晚年人的作用不低于年轻人。本品与β2-受体激动剂联合运用具有协同、互补作用。

溴化异丙托品气雾剂:常用剂量为20~40μg,每天3~4次;经雾化泵吸入溴化异丙托品溶液的常用剂量为50~125μg,每天3~4次。

本品对有吸烟史的晚年咳嗽性哮喘患者较为合适,但对妊娠前期妇女和患有青光眼或前列腺肥大的患者应慎用。

【治疗方案三】长期治疗方案

医生为咳嗽性哮喘患者拟定治疗方案时,应以病况严峻程度为基础,根据其控制水平类别选择恰当的治疗方案。咳嗽性哮喘药物的选择既要考虑药物的作用及其安全性,也要考虑患者的实际情况,如经济收入和当地的医疗资源等。要为每个初诊患者拟定咳嗽性哮喘防治方案,定期随访、监测,改善患者的依从性,并根据患者病况改变及时修订治疗方案。咳嗽性哮喘患者长期治疗方案分为5级。

【根据咳嗽性哮喘患者病况控制分级指定治疗方案】

对以往未经规范治疗的初诊咳嗽性哮喘患者可选择第2级治疗方案,咳嗽性哮喘患者症状显着,应直接选择第3级治疗方案。在每一级中都应按需运用缓解药物,以灵敏缓解咳嗽性哮喘症状。假如运用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入设备进行联合治疗时,可作为控制和缓解药物运用。

【哮喘专家揣度】咳嗽性哮喘的治疗方案有哪些种?以上便是权威专家详解内容。


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