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慧眼识“艾”情,牙医也能识出艾滋病!

作者:中华网 2019-12-23 10:59:16

众所周知,艾滋病是一种死亡率很高的传染性疾病,是机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的自然结局。HIV具有破坏机体免疫系统的能力,可以导致机体继发很多种类的感染。由于目前尚无有效的治疗药物和治疗方法,感染者终有一日会“毒发身亡”。艾滋病可以累及众多系统和器官,而口腔很可能成为“重灾区”之一。甚至有些HIV患者正是在诊治口腔疾病时被发现的。那么,究竟有些哪些口腔疾病可以帮助我们识别可疑的艾滋病患者?这些口腔疾病又会有怎样的特别之处?

一、2种“斑”

与艾滋病密切相关的2种“斑”,即毛状白斑及牙龈线形红斑。

毛状白斑主要发生在双侧舌缘,也可能累及舌背和舌腹。虽然名为斑,却并不平整,表面有褶皱。褶皱走向与舌侧缘垂直,过度增生时呈茸毛状。毛状白斑与艾滋病高度相关,常见于男性患者。这种斑本质上是病毒感染性疾病,病变部位常可以检测到疱疹病毒等。与口腔白斑病不同,毛状白斑的病变部位很少看到上皮异常增生。

牙龈线形红斑特征性的表现是沿着牙龈边缘分布的界限清晰的火红色改变,看起来很像“纹”出来的“牙龈线”,实为牙龈充血。与一般牙龈炎症导致的牙龈充血不同,它的病因并非牙菌斑,患者通常口腔卫生状况良好,很少甚至没有牙菌斑。

二、2种“瘤”

与艾滋病密切相关的2种“瘤”,则分别为卡波济肉瘤及非霍奇金淋巴瘤。

卡波济肉瘤是一种罕见的血管恶性肿瘤,是艾滋病患者最常见的口腔肿瘤,常见于男性患者。好发于腭部和牙龈,呈单个或多个褐色、红色、蓝色或紫色的斑块或结节。

非霍奇金淋巴瘤以无痛的颈、锁骨上淋巴结肿大为首要病情,常见部位为软腭、牙龈和舌根,表现为固定而有弹性的红色或紫色肿块。该肿瘤是确诊艾滋病的指征之一。

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