很多人都有这样的经历,就是平时工作正常的时候,心脏有绞痛的感觉,持续时间不长,出现的次数也不多,所以很多人只把它当成身体疲劳的表现,并没有把它放在心上。但需要注意的是,心绞痛是一件不能马虎的事情,可能会导致更严重的心血管疾病。心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧。暂时缺血缺氧是一种以发作性胸痛或胸部不适为主要症状的心脏病。
心绞痛是什么症状?
1.胸痛、胸闷、窒息、出汗等。胸痛通常是压迫、发闷或收缩,也有烧灼感。但不像针刺或刀刺那样剧烈疼痛。人们经常被迫停止活动,直到疾病缓解。
2.疼痛通常不局限于胸部,而是经常扩散到颈部、喉咙等部位,感觉好像脖子被勒死了。疼痛时,向左上肢的尺子和背部辐射,向左肩辐射。左手通过内侧三个手指和腿部发育。可能伴有心率加快、血压升高、出汗、恐惧等交感神经兴奋症状。
3.当疲劳或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩疼痛,并辐射到左肩和左上臂,持续3-5分钟,休息后缓解。4.常有一些诱发因素,如精神紧张、情绪激动、寒冷、饱腹感、过度劳累等。
5.少数患者可能没有胸痛,但上腹、下颌、颈部、背部、牙齿等部位有疼痛;
6.晚上睡枕低的时候,感觉胸闷憋气,心肌缺血患者需要高枕舒服;睡觉。或者白天平躺时突然胸痛心悸呼吸困难,需要立即坐起或站立缓解。
检查心绞痛。
1.心电图检查:是发现心肌缺血和诊断心绞痛*常用的检查方法。静态心电图:大约一半的患者在正常范围内,也可能有旧的心肌梗死或非特异性ST段和T波异常。
2.心电图负荷试验:是一种常见的心绞痛检查方法。增加心脏负担,刺激心肌缺血。运动主要包括分级运动平板或踏板。
3.心电图连续动态监测:患者携带心电图记录装置,同步12导联记录,在正常活动状态下自动分析24小时心电图。
4.冠状动脉CT:不仅可以显示病变段血管腔的充盈和边缘,还可以显示血管壁的形状、厚度、钙化斑块、纤维软化斑块和混合斑块。大小、形状、CT密度值、血管受累等。
5.胸部X线检查可无异常发现,如伴有缺血性心肌病,可见心影增大、肺充血等。
6.冠状动脉造影:选择性冠状动脉造影可以清楚地显示左右冠状动脉及其主要分支。一般病史越长,血管病变越严重。
7.冠状动脉内的光学相关断层成像:可以准确细致地分析预选冠状动脉节段斑块,分析冠状动脉斑块的特点,识别易损斑块。
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