心脏早搏该如何治疗
怎样应对早搏?需要治疗吗?专家说,超过一半的人会有早搏,很多人有意识地没有症状,但是在体检中偶然发现早搏。若早搏次数在24小时内少于200次,则视为偶然早搏,无需干预。
但如果你有心悸、心动过速等症状,你应该去医院诊断。如果诊断为功能性,必.须暂时禁止饮酒、茶、咖啡等刺激性食物。另外,要注意休息,减少工作量和锻炼量,避免紧张。如果有其他原因和诱因,可以对症支持治疗:如果改善心肌供血供氧,可以使用扩张冠状动脉药物吸氧;口服钾镁制剂纠正低钾血症和低镁血症;并预防感冒。
对于频繁的早搏,除了治疗导致早搏的原发病(一般来说,改善原发病后,早搏也会相应缓解),早搏本身也可以干预。专家强调,如果没有干预,早搏频繁,尤其是在心脏病的基础上,可能会演变成严重的心律失常,或者可能导致心脏增大,甚至心力衰竭。
专家提醒,由于大多数抗心律失常药物具有降低心功能、减缓心电传导甚至产生新的心律失常等副.作用,应权衡利弊,选择疗.效好、副.作用小的药物。一般抗心律失常药物的使用原则是:尽量不要使用功能性早搏;如果早搏频繁,患者不适,可考虑使用少量镇静剂或β受体阻滞剂;对于病理性早搏,如无心动过慢、心脏传导阻滞、心功能不全等,在治疗原因的同时应选择适量的抗心律失常药物。
据悉,正常人每天24小时心跳约10万次。若早搏次数超过一万次,药物治疗无明显减少,病人无法忍受或不愿长期服药,可考虑微创射频消融治疗。
医生说早搏是由心脏某一部分的兴奋引起的。射频消融是在找到这些兴奋点后消除的,从而改善早搏症状。手术时间只有1-2小时。住院2-3天后,90%以上的患者可以治.愈。对于危险室早,即多源性或多形性室早,连续室早,由于可能转化为室性心动过速或心室颤动,特别是当患者心肌缺血、缺氧、电解质紊乱和严重心功能障碍时,应立即住院,并在心电图监测下进行治疗。
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