阑尾炎是蠕虫阑尾的急炎症,常引起腹痛、厌食和腹痛。根据临床诊断,常辅以CT或超声波检查。治疗是手术切除阑尾。哈尔滨阑尾炎切除手术多少钱
急阑尾炎是美国急腹痛*常见的手术原因。超过5%的人有时会患阑尾炎。青少年和20多岁是*常见的,但也可能发生在任何年龄。
其它影响阑尾的疾病包括类癌,癌症,绒毛腺瘤和憩室。阑尾也可能受到克罗恩病或溃疡结肠炎的影响。
阑尾炎的病因
阑尾炎被认为是阑尾腔堵塞引起的,通常是淋巴增生引起的,但偶尔是粪便、异物甚至蠕虫引起的。堵塞导致膨胀、细菌过度生长、缺血和炎症。
如治疗会导致坏死、坏疽和穿孔。如果穿孔包含在大网膜中,会导致阑尾脓肿。
阑尾炎的症状和症状。
急阑尾炎的典型症状是上腹部或脐周疼痛,经过几个小时的短暂恶心、呕吐和厌食,疼痛转移到右下腹。疼痛随咳嗽和锻炼而加重。
阑尾炎的典型症状是右下腹直接和反跳痛位于McBurney点(与髂前上棘线相连的中间和外三分之一的边界)其他阑尾炎的体征是右下腹痛,接触左下腹(Rovsing征)
右髋关节被动伸展伸展髂腰肌引起的疼痛增加(腰大肌征),弯曲的大腿被动旋转(闭孔征)。低烧(直肠温度37.7-38.3℃[100-101℃])很常见。
阑尾炎的诊断
临床评价:当出现典型阑尾炎症状和体征时,阑尾炎的诊断是临床的。其中,延迟阑尾炎手术进行影像学检查只会增加穿孔和后续并发症的可能。
必要时腹部CT:对于发现不典型或含糊不清的患者,应立即进行图像学检查。相比之下,增强CT在诊断阑尾炎方面具有合理的准确,也可以揭示急腹症的其他原因。哈尔滨阑尾炎切除手术要多少钱
阑尾炎仍以临床诊断为主。选择和明智的放射学研究可以降低剖腹手术的阴率。
急阑尾炎
腹腔镜检查可用于阑尾炎的诊断和*治疗,对病因不明的下腹痛女尤为有用。
实验研究通常表明白细胞增多(12,000-15,000/mcL[12.00-15.00×109/L),但是这种发现发生了很大的变化;不应该使用正常的白细胞计数来消除阑尾炎。
阑尾预后
如无手术或抗生素(如偏远地区或历史),阑尾炎死亡率>50%。
早期手术死亡率小于1%,恢复通常*完整。当并发症(破裂、脓肿或腹膜炎)和/或老年时,预后较差:可重复手术,长期恢复。
阑尾炎的治疗
手术切除阑尾:急阑尾炎的治疗是开腹或腹腔镜切除;由于治疗延迟会增加死亡率,15%的阴阑尾切除率被认为是可以接受的。
即便是阑尾穿孔,外科医生也能切除阑尾。阑尾有时很难定位:在这种情况下,它通常位于盲肠或右结肠的回肠和肠系膜后面。
阑尾切除术的禁忌症是盲肠炎肠病。但在末端回肠炎和盲肠正常情况下,应切除阑尾。
静脉输液和抗生素:阑尾切除术前静脉注射抗生素。3代头孢菌素。无穿孔阑尾炎,无需进一步使用抗生素。
如果阑尾穿孔,应根据外科医生的喜好继续使用抗生素,直到患者体温和白细胞计数恢复正常或持续固定疗程。如果不能手术,抗生素(虽然不能*)可以*提高存活率。哈尔滨阑尾炎手术大概多少钱
虽然一些非手术治疗阑尾炎(即单独使用抗生素)的研究表明,头次住院时消退率很高,但仍有大量患者在第二年复发,需要阑尾切除术。
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