哈尔滨下肢血管科医院 脉管炎的表现及护理

血栓形成闭塞性脉管炎是一种罕见的慢性复发性疾病，小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，常见于下肢。表现为肢体缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性浅静脉炎，严重者为肢端溃疡和坏死。

脉管炎的临床症状。

患肢出现暂时性或持续性苍白、发绀、灼烧和刺痛。当病肢下垂时，皮肤变红，举起时变白。然后脚趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时刺激，休息时消失;浅表静脉炎和水肿经常发生在小腿上。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情的发展，可能会出现间歇性跛行和雷诺现象。夜间疼痛加剧，脚趾疼痛剧烈，皮肤发绀，然后脚趾溃疡或坏疽变黑，逐渐蔓延到近心。

那么如何正确有效地护理脉管炎呢?

1.*禁烟。统计研究表明，闭塞性血栓性脉管炎在吸烟者中的发病率远高于非吸烟者。吸烟会导致外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞，从而加重病情。

2.避免使用收缩血管的药物。肾上腺素、麻黄素和其他药物可以收缩血管。使用此类药物会收缩外周血管小管腔，增加静脉压，加重病情。

3.保持足部清洁和干燥。腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，防止创伤和感染。脉管炎患者应保持足部清洁和干燥。一旦足部受伤，伤口将长期不愈合并感染。

4.肢体运动。肢体运动不仅可以防止肌肉萎缩，还可以增加肢体的血流，促进血管侧支的开放，保持肢体活动能力。但是，肢体运动不应该太匆忙，活动量应该适当。由于肢体本身处于缺血状态，过度活动*会加重症状。这里提到的适当的活动是为了不引起身体疼痛。

5.工作时随时改变姿势。不要长时间保持相同的姿势，以免影响血液循环，特别是长时间站立时，双下肢血瘀会加重局部肿胀和疼痛。

6.局部保温。脉管炎的发生与寒冷有关。寒冷会使血管收缩甚至痉挛，使闭塞的血管更加不光滑，加重病情。但保温不宜过热，以免增强局部新陈代谢，增加氧气消耗，加重局部缺血。

7.注意饮食调理。宜吃清淡营养的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，多吃黑木耳，少吃或不吃粘性食物，如米粉、年糕、芝麻糖等。这些食物可以增加血液粘度，减缓血液流动，导致血栓形成，*阻塞原本狭窄的动脉。

8.避免创伤。脉管炎患者四肢血液循环不良，抗病能力差。创伤后，伤口容易感染，伤口不易愈合。因此，患者*保护缺血四肢，穿宽大舒适的鞋袜，避免局部摩擦造成的擦伤;脚趾甲应及时修剪，以免撕裂和皮肉过长，修剪时不得损坏皮肉。