节段性白癜风病因是什么 如何分辨白癜风进展期和稳定期

节段性白癜风病因是什么

1、节段型白癜风发病较早，它的发展趋势较易预测。通常是沿着患者某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，多为单侧分布。

2、节段型白癜风患者患者白斑数目不定，可能为一片，也可能为数片，其处于发展状态时，多会随着这一规律发展，因此比较容易能够预测出白斑发展的方向，提前采取有效措施。而非节段型白癜风可以影响全身任何部位，没有特定的发展趋势，所以不容易预测。

节段型白癜风

3、节段型白癜风的发病初期症状大体相同，临床上大多数节段型白癜风患者都有白发的症状，病情加重，可能伴随毛发脱落的现象，容易累及的部位就是头发和眉毛。

4、节段型白癜风的症状对它的治疗有很大影响，单一的药物治疗对节段型白癜风的治*果不太理想。通常是采用综合治疗方案才能有效控制、*疾病。

一、自身免疫学说

1、白癜风患者发生其它自身免疫病以及其他自身免疫病病人发生白癜风较一般人明显增高。

2、患者血清中可测到多种自身抗体，以及抗黑素细胞抗体，阳性率达50-93%，且与病情严重度相关。

3、恶性黑素瘤患者白癜风发生率明显高于正常人，国外有一组450例黑素瘤病人，29例(6.4%)有白癜风。

4、白癜风病人存在着细胞免疫及体液免疫异常，如T细胞亚群的变化，可溶性白介素-2受体以及一些细胞因子的变化。

5、白癜风病程迁延慢性，符合一般自身免疫病规律。

6、白癜风不仅影响皮肤黑素细胞，也影响眼、耳等处色素细胞。

7、部分病人同形反应阳性。

8、病理变化进行期白斑边缘有单核细胞聚集，符合迟发型超敏反应，白斑边缘部表皮郎格罕细胞数目增多。

9、皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗有效。

二、黑素细胞自身破坏学说

在黑素合成过程中，其中间产物如多巴·多巴醌·多巴色素·5-6二羟吲哚等，都是属于单酚或多酚类化合物，酚类物质的积聚或产生过多都对黑素细胞有选择性细胞毒性，能损伤黑素细胞。

三、神经化学因子学说

神经末梢释放的化学介质如去甲基肾上腺素·乙酰胆碱或其他物质可能对黑素细胞有损害作用。

四、遗传因素

遗传因素与本病的发生起着*的关系，据*报道3-40%的患者有阳性家族史。

五、其他病因

1、某些药物：抗胆碱酯酶药、光感性药物、含硫基药物、甲状腺素、去甲肾上腺素、维A酸类药物、维生素C

2、精神因素、日晒、外伤、手术、摩擦等

3、酒与海鲜

4、各种传染病后

如何分辨白癜风进展期和稳定期

1、白斑在半年内无扩大，没有新发白斑为稳定期，反之，半年内白斑有扩大，或有新发白斑，为进展期。当然，以半年作为一个区别的时间标准，是相对的。

2、体征上，白斑境界清楚，或周围有色素加深现象为稳定期，白斑境界模糊，与正常皮肤无明显界线，呈移行状态者，为进展期。通常在同一个患者个体上，既有境界清楚的白斑，亦有境界模糊的白斑，说明部分白斑处于静止状态，部分白斑处于扩展状态。但所谓稳定期与静止期，系指患者整体而言。只要有一个白斑扩大或只有一个新发白斑，也说明患者机体处于白癜风进展期。只有所有的白斑均无扩大，境界均清楚且无新发白斑者，才属于稳定期。明确这一点是非常重要的。

3、白癜风的进展期与稳定期是相交替的。

白癜风的稳定期和进展期并不是的，经常交替出现。一个初发的白斑，往往是圆形、隋圆形或类圆形的，稳定期后白斑境界转清楚。但由于某种环境因素的激发，病情再次活动转入进展期，此时白斑并不是等比例的放射性扩大，而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失，向正常皮肤扩大移行，而使白斑呈不规则状，如此白斑稳定与进展反复交替，则使白斑呈地图状外观。

因此，在判断白斑是否稳定期时，*要仔细观察白斑的全部边缘是否清楚，即使白斑边缘某一侧或仅是一个点上局灶性模糊，亦提示病情尚处于进展期或稳定期转入进展期。