红斑狼疮的症状有哪些?
红斑狼疮是比较常见的人体免疫性结缔组织一种疾病,15~40岁女性为高发人群。其可以分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮以及药物性红斑狼疮等亚型。每种类型的红斑狼疮症状有所不同。
盘状红斑狼疮,病情比较轻。部分患者可能会出现轻度内脏损害。在发病早期皮会出现一片或几片鲜红的色斑,大小如同绿豆至黄豆,表面会出现鳞屑,而且会慢慢扩大,呈圆形或不规则形状,患处周围的色素会变深,但是中心颜色比较淡。
亚急性皮肤型红斑狼疮是比较少见的。对皮肤损害主要有两种,一种是环状红斑型,这是单个或多个的红斑,一般是环状、半环状或多环状的,边缘呈暗红色,稍微有点凸起,患处外边会出现红晕。经常会长在患者的脸部和躯干;还有一种就是丘疹鳞屑型,皮损跟银屑病相似,会出现红斑、丘疹及斑片。
系统性红斑狼疮是严重的一种。很多患者发病起初就有许多系统受到损伤了,极少部分患者是因为其他的红斑狼疮转变而来的。有些患者还会出现其他的结缔组织疾病,比如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等。
深部红斑狼疮病情程度是属于中间类型的。皮肤损伤会表现为结节或斑块,通常出现在真皮深层或皮下脂肪组织位置,大小和数目是不确定的,表面皮肤颜色是正常或者呈淡红色,不会出现移动。
红斑狼疮的致病因素
红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,大多见于15~40岁女性。
红斑狼疮的致病因素
1、内分泌因素:
这方面的问题多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。SLE 动物模型 NZB/N ZW 鼠,雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化,提示雌激素在发病中有影响。
2、感染因素:
这一点需要大家给予特别关注,因为感染随时随地都有可能发生。在SLE患者的肾小球内皮细胞,和皮损中找到包涵体,及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高,SLE 动物模型NZB/NZW小鼠组织中可分离,出 C型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得C型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌,或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实。
3、遗传因素:
遗传是红斑狼疮发病的重要因素,也是患者无能为力的一方面。具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家族史的发生率可*5%~12%,同卵孪生中发病率*69%,而异卵孪生与同家族群相差不大。
4、环境因素及其他:
过分的暴露在紫外线下可激发或加重红斑狼疮,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。
上海惠慈皮肤科*温馨提醒:
在系统性红斑狼疮的四大病因当中,遗传因素是我们改变不了的,但是内分泌、感染和环境因素是我们人类可以做出改善和改变的,做到日程生活干净卫生,远离病原体,我们就可以离红斑狼疮很遥远。
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