湿疹是什么原因引起的 湿疹治疗长沙哪家医院好

湿疹是什么原因引起的

湿疹是孩子非常常见的皮肤问题，困扰着很多家长。关于湿疹，民间也有很多说法，比如说它跟吃东西有关，或者说是食物过敏引起的，导致家长给孩子各种忌口，但其实并不是孩子有湿疹就*要忌口的，你知道为什么吗？

1.你所判断的“湿疹”未必就是湿疹

湿疹确实是宝宝常见皮肤问题，但并非所有皮疹都是湿疹。新生儿痤疮、婴儿痤疮、痱子、脂溢性皮炎、丘疹性荨麻疹、尿布皮炎、念珠菌性间擦疹等在形态上和湿疹都有点像。

宝宝出现皮肤问题之后，很多家长不是找专业的皮肤科医生，而是向亲朋好友或者是药店工作人员求助，然后把那些非湿疹的皮肤问题当成湿疹，然后开始给孩子忌口。而那些皮肤问题跟食物过敏没有任何关系，忌口自然没有必要。

2.湿疹不等于过敏

“我宝宝这个样子，是湿疹还是过敏？”这是门诊被问得非常多的一个问题，但实际上湿疹和过敏并不是同一性质的问题。“湿疹”是皮肤病诊断，而“过敏”则是导致很多疾病或者症状的原因，他们不是并列关系。

过敏可以加重湿疹症状，过敏还可能导致过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。但目前研究认为，皮肤屏障功能异常是宝宝湿疹的重要原因，过敏不会导致湿疹，但湿疹会因为食物过敏而症状加重。

3.因为食物过敏而加重的湿疹很少

据一个研究统计，不同程度的湿疹，受食物影响的比例有所不同。轻度湿疹仅1-3%是因为食物而加重；中度湿疹大约为5-10%；重度湿疹的比例为20-33%。

而宝宝湿疹大部分还是轻中度，重度湿疹只占一小部分，所以总体而言，哪怕真是湿疹，受食物影响的比例也很小，盲目忌口可能导致孩子营养不良等问题，所以不需要盲目忌口。

有的家长会说，但我宝宝真的就是吃了XX后湿疹就发作了啊，其实湿疹发作的原因有很多，环境闷热、气候干燥、不恰当护理、衣服刺激等都可能引发或加重湿疹症状。所以，在养育过程中观察宝宝湿疹症状时，要尽量仔细和*，不要轻易的推断某次湿疹发作就是因为吃了某样食物。

4.如何判断是否和食物过敏有关？

也正如前面所说，虽然所占比例很小，但确实有宝宝的湿疹症状会因为食物过敏而加重。对于食物过敏的判断，在临床上，医生会在个体化评估之后，考虑是否让宝宝进行皮肤点刺试验或者血清特异性IgE检测来帮助判断。

但需要知道的是，过敏原检测结果提示过敏的食物并不*真的过敏；有研究发现，在一组确诊是湿疹的宝宝中，过敏原检测发现52%的宝宝都对至少一种食物过敏，而终确定真的是食物过敏的比例只有15%，所以过敏原检测可以作为食物过敏的一个参考，记录食物和症状之间关系的过敏日记会更有参考意义，如果过敏原检测阳性，但如果吃了没有任何过敏症状，也不需要忌口。

另外需要提醒的是，“摩拉”和IgG食物不耐受检测，这两种方法对判断是否食物过敏没有科学依据，没有必要去做。

5.如果确认某种食物会加重湿疹，怎么办

正如前面所说，大部分湿疹和食物过敏没有关系，外用药治疗和皮肤护理是治疗的关键。

如果发现孩子每次吃完某种食物，很快出现湿疹加重或者出现其他食物过敏的表现，比如皮疹，呕吐，腹泻等，而回避这种食物之后症状就减轻或消失，再次尝试这些症状仍出现，则高度提示宝宝湿疹合并食物过敏的可能，建议到过敏专科寻求进一步的诊断和建议。

因此，湿疹不是忌口的理由，只有当宝宝湿疹同时合并食物过敏时，才需要在专业人士指导下合理回避。

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皮炎湿疹的简单认知

皮肤疾病多达两千余种，皮炎湿疹也并非某一个疾病，而是一系列皮肤炎症性疾病的统称。皮炎湿疹类疾病又名“过敏”，它的病因尚不*清楚，是由各种原因引起的反应性疾病。所以说，很多皮炎湿疹缠绵难愈，因为难以追究病因。

皮炎湿疹的治疗

皮炎湿疹的治疗重要的是要去除致病原因，只是盲目治疗的话，往往会徒劳无功。有时通过简单检查和详细的问诊，就能够大体找出可疑原因，但对于反复发作、久治不愈的皮炎湿疹，可能就需要做一个详细的检查了。

积极寻找致敏源，必要时做过敏源检测

过敏源的监测方法很多，不同方法适应症也不同，各有利弊。有利的方面是因为查到了过敏源，并避免接触后，可能疾病从此消失了；有弊端的方面是因为它的检查范围非常有限，很多过敏源是查不出来的，而且，部分检查方法的准确度也是备受诟病的。

适当使用激素类药物

在各种错误的舆论宣传下，救人于水火，有着神圣而强大治疗作用的糖皮质激素，现如今却饱受诟病。激素的*不可否认，尤其是长期、大量、系统性使用激素的病人，血压血糖升高、股骨头坏死等*可能都会出现。但是根据病情的具体情况适当地使用激素类药物是*可取的。

况且，皮炎湿疹类疾病使用激素时，一般是外用涂抹，皮肤外用药的吸收量很低，很少会出现上述所说的系统用（口服、注射）激素所导致的*。

根据《湿疹诊疗指南》，外用糖皮质激素是治疗皮炎湿疹的主要用药。因此激素当用则用，只要科学合理地使用，特别是卤素含量低、弱效激素制剂，能避免很多不必要的不良反应。如果仅仅因为害怕可能的*，而耽误病情的治疗，反倒得不偿失。

儿童与成人在治疗上多有不同

我国医学对儿童的体质是这样描述的：“脏腑娇嫩、形气未充”。幼小的生命尚未发育成熟，用药宜轻、宜缓，宜中病即止，外用药也不例外。在皮炎湿疹的治疗上，效优价廉的外用糖皮质激素类药膏的地位是无法撼动的，但对于儿童来说，并不是所有药都可以随便擦擦的，应尽量选择*性高、不含卤素的中弱效激素，比如常用的地奈德乳膏、丁酸氢化可的松等。

话又回来，还是有很多人“讳疾忌激素”的，甚至有人因此病情迁延加重，变成慢性的。如果丁酸氢化可的松乳膏会说话，内容*是：“*上遥远的距离，莫过于，你的皮炎湿疹在那里，而我却擦不上去！”

合理使用中药治疗

除了外用糖皮质激素类药膏，中药药膏也是一个很好的选择，尤其是对于幼儿长期大量的面部和全身使用，比如除湿止痒软膏等。这里之所以强调“合理使用”，是因为近年来很多非正规药膏打着中药旗号，却偷梁换柱掺激素的现象十分普遍，而且往往掺的都是价格低廉的*激素，害人不浅。临床上经常遇到患者使用一些所谓的“纯中药”药膏，导致只有长期外用激素才会形成的“激素依赖性皮炎”。所以，朋友们，买药之前*要长点心！*食品药品监督管理局官方网站上查的到的药，才是放心药！