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成都儿童医院能不能看小孩抽动症 抽动秽语综合征的临床表现有哪些

作者:成都儿童医院 2021-12-30 10:49:14

成都儿童医院能不能看小孩抽动症

市民王女士带着4岁的儿子洋洋前来就诊。疫情期间,洋洋在家总无故眨眼、挤眉,学习、做事注意力并不集中。如何系统化呢﹖张主任告诉王女士,首先要询问孩子的病史及表现,从症状上排除其他疾病,同时进行血常规、肝功、核磁共振、脑电图等其他检查,排除原发性疾病。“在考虑为抽动障碍后要对轻重进行评估,同时对孩子进行问卷调查,问卷调查是为了检查孩子是否还有多动症,为选择后期治疗方案奠定基础。”张主任说,抽动障碍是儿童时期起病的神经精神疾病,患儿常出现不自主的、无目的、快速刻板的抽动。轻度抽动障碍需要心理行为干预治疗,如果是中重度抽动障碍,还要再口服药物治疗。经过智力、注意力测评、语言评估、抽动症评估量表等一系列的诊断,洋洋确实患上了儿童抽动障碍,也就是儿童抽动症。不过因为发现及时,洋洋的病情尚能及时遏制。

"发病初期主要为面部肌肉抽动,比如眨眼、挤眉、啜嘴,继而发展到躯干和四肢,比如点头、摇头、耸肩、挺胸、鼓肚子、甩胳膊、踢腿,还有发声性抽动,比如清嗓子、咳嗽、吸鼻子、吐痰,严重的发展为不自主的骂人。”张主任科普道。

“孩子总是眨眼原来是患了抽动症,那接下来该怎么办呢?能彻dǐ治yù吗?”王女士在确诊儿子得了抽动症后焦急地问医生。张主任告诉王女士,儿童抽动障碍是比较常见的疾病,这种疾病好发于儿童和青少年,经过评估、指导和系统化治疗是可以痊yù的。

针对患儿的自身特点,张主任制定了内服、外治相结合的个体化治疗方案,药物治疗+物理治疗+康复治疗,不仅能有效控制抽动症状,且安全性良好。在快速、有效控制症状的同时,注重患儿体质的中医药调理,患儿及家长的心理疏导,不仅极大地提升疗效,而且能够有效的降低复发机率。

经过一周的康复治疗,洋洋的抽动症状有显著改善,挤眉弄眼的次数减少,有自主控制行为能力。出院前,张主任叮嘱家长平时教育孩子时不要大声喝斥,帮助孩子养成良好的生活习惯,做到劳逸结合,饮食均衡,增强抵抗力。

当孩子刚患上抽动症时,家长往往难以发现,因为其初期临床表现与很多疾病类似,例如结膜炎、咽炎等,若按照普通疾病挂号看病,就没法得到及时治疗。当病情加重,孩子就会出现面部、躯千、四肢的肌肉不自主抽动,甚至出现秽语、狂叫、怪调发音时,家长才重视起来,可能延误治疗时机。

抽动秽语综合征的临床表现有哪些

抽动秽语综合征的临床表现∶

①抽动︰一组肌肉群不自主地、快速而无明显节律的收缩。如眨眼、努嘴、做鬼险、嗓子发出“吭吭”声或其他的怪声。动作时轻时重,紧张时加重,入睡后消失。一个动作持续几周到几个月后会自动消失,中途会与几个月的完全正常的间歇期,随后又会出现新的动作。如此反复,动作会越来越明显,种类越来越多动作会由面部发展到颈部、腹部和四肢。

②秽语:抽动时间持续半年之后,喉部抽动改为念念有词,别人听不清,自己也不知道说的是什么,继而出现明确的污秽的语言,往往是几个固定的令人讨厌的词,不由自主地由嘴中冲出,先是轻生谩骂,逐渐变成高声谩骂、喊叫。这些词与本人意愿无关。

③秽行:冲动、急切、不能等待,恶语伤人、违纪、损人不利己。比如:在老动公室里大便;故意将同学的书扔在地上;将窗台上的花盆推到楼下﹔与要好的朋友玩耍时骂人家;摸女生胸部,女生以叫喊,她觉得很刺激;家长要求他把抹布送过来,他会将抹布扔到母亲脸上。患有抽动秽语综合征的孩子讨人嫌,他的表现屡屡触犯同学利益,所以在群体中不受欢迎,像过街老鼠,而他会为了缓解自己的孤立感,频频挑逗同学,以秽行来发泄自己,如此恶性循环。

④秽行延续为对立情绪:表现为任性、不服管教,经常暴怒,与成人主要是父母及老对抗,争辩,强词夺理,无视学校纪律及会秩序。冲动,长期不服从成人的要求与规定。

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