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怎么治疗支气管哮喘效果比较好

作者:贵阳风湿病专科医院 2019-12-27 10:32:31

很多支气管哮喘患者因为治疗方法不妥,导致很多的并发症,如呼吸骤停和呼吸衰竭、心律紊乱和休克等,使病况更加的恶化,增加治疗难度。挑选一个好的治疗方法对患者至关重要,这样才华让治疗事半功倍,尽早的脱离疾病困扰。下面我们就来详细了解下怎样治疗支气管哮喘效果比较好?

治疗

*包括:抗气道炎症的药物、支气管扩张药和特异免疫治疗。抗炎药物能克制及防范气道炎症的发展,下降气道高反应性;支气管扩张药可缓解气道堵塞的症状。现在以为,单用支气管扩张药作对症治疗,特别对中重度哮喘患者患者是倒霉的。因为支气管舒张,更多变应原进入气道,若不一同给予抗炎药物进行有用的抗炎,气道炎症会不断加重,这是长期单纯运用气道解痉药物可不断加重病况的重要原因。再者中重度哮喘患者已出现不同程度的气道重塑,其气道高反应性不仅与炎症有关,而且和管壁增厚,平滑肌增殖导致管腔狭隘有关,此时有必要一同运用抗炎宽和痉治疗,才华有用控制病况。

抗炎药物

①抗炎机制:糖皮质激素是当时防治哮喘*有用的抗炎药物,几乎可以克制哮喘气道炎症过程中的每一个环节,包括:A.克制炎症细胞在气道黏膜的搬家调集;B.克制炎症细胞的活化和炎症介质的开释;C.克制转录因子的活化和细胞因子的生成;D.削减微血管渗漏;E.提高气道平滑肌β2受体的反应性。糖皮质激素的吸入疗法已成为支气管哮喘抗感染治疗中**的方法,现在临床上运用较广泛的吸入糖皮质激素有氟尼缩松(flunisolide),曲安奈德(triamcinolone acetonide TAA),布地奈德(budesonide BUD),倍氯米松(二丙酸倍氯米松),丙酸氟替卡松(fluticasone diproprionate FP)和莫米松(糠酸莫米松)。在国内常用的是BUD,BDP和FP。因为在皮质醇的C16α,C17α部位引入亲脂性基因,增加了药物在气道部分的堆积及与糖皮质激素受体的亲和力,一同,减慢药物从肺脂质空隙中的开释,延长其在部分抗炎效果的时间。

②运用方法(每周减5~10mg),关于有必要长期口服糖皮质激素才华控制症状者,建议泼尼松(龙)用量控制在≤10mg/d。

关于少数口服糖皮质激素仍有重复发作或激素依靠型患者,因为症状控制差,可以考虑试用缓释糖皮质激素肌注,如曲安奈德(丙去炎松)40mg或丙酸倍他米松7mg缓释剂,每个月1次,待症状得以控制,再用糖皮质激素吸入坚持。因为此种缓释剂对下丘脑-垂体-肾上腺轴克制较强,并有显着的致骨质疏松的效果,假设选用长期每月打针1次的方法,尽管可有用控制哮喘症状,但带来的危害(月经失调、骨质疏松致使出现骨折,高血压病,肾上腺皮质功能减退,生长缓慢)是极大的,因而一般不超越2次打针,儿童更不该运用。


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