在癫痫门诊，每天都能见到令人揪心的故事。上周，我院门诊专家、神经内科副主任医师秦毅主任的诊室迎来了一对特殊的父子——从河南周口远道而来的6岁患儿乐乐和他的父亲。
"孩子3岁时从房顶摔下来磕到了头，当时以为只是皮外伤。"乐乐父亲红着眼眶向秦毅主任诉说，"后来孩子开始出现尖叫、咬舌的症状，我们以为是调皮。直到去年出现全身抽搐，在当地医院被诊断为癫痫，但效果一直不理想......"这位父亲的声音越来越低，"每次发作都像刀割我的心，孩子还这么小，以后可怎么办......"
秦毅主任仔细查看病历后安慰道："您先别太焦虑，癫痫并非不治之症。特别是像乐乐这样的外伤性癫痫，只要找准病灶，规范治疗，儿童患者的预后往往很好。"听到这番话，乐乐父亲紧锁的眉头终于舒展了一些。
经过详细问诊和检查，秦毅主任确诊乐乐属于典型的脑外伤后癫痫，需要住院进行系统评估和治疗。那么，脑外伤性癫痫有哪些早期征兆？该如何及时识别？秦毅主任为我们做了专业解读。
脑外伤性癫痫的预警信号
1.发作前兆
多数患者在发作前会出现胸闷、上腹部不适、头晕等先兆症状。秦主任特别提醒："这些细微表现往往是癫痫发作的'警报'，一旦出现应立即寻找区域平卧。"
2.典型发作表现
突发意识丧失伴全身强直阵挛（俗称"大发作"）
尖叫、牙关紧闭（易导致舌咬伤）
口吐白沫、瞳孔散大
可能伴随尿失禁
发作通常持续1-3分钟，之后进入昏睡状态
3.特殊症状
部分患者表现为局部症状，如：
单侧肢体抽搐
突然跌倒（失张力发作）
短暂意识恍惚（愣神发作）
专家特别提醒
1.外伤后需长期观察
"头部外伤后可能数月甚至数年后才出现癫痫症状。"秦毅主任强调，"建议外伤患者至少随访3年。"
2.儿童患者更需警惕
儿童神经系统发育不完善，外伤后更易诱发癫痫。秦主任指出："像乐乐这样的病例，早期规范治疗率可达70%以上。"
3.科学治疗三原则
按时复诊调整方案
严格遵医嘱用药
建立发作记录（建议用手机录像）
目前乐乐已住院接受视频脑电图监测，医疗团队将根据检查结果制定个体化治疗方案。秦毅主任提醒："癫痫治疗贵在坚持，多数患者通过2-5年规范治疗可控制发作。家长既要重视病情，也不必过度恐慌。"
