在一次常规体检中,某人发现自己的血糖水平略有升高,经过进一步检查,被确诊为糖尿病初期,其血糖值刚刚超过诊断标准。这让他在是否需要立即使用降糖药物上产生了犹豫,他好奇血糖值到达什么程度才必须采取药物治疗。
这个问题广泛存在于刚被诊断为高血糖的群体中。解答并不复杂,关键在于能否通过非药物手段将血糖控制在目标范围内,需要注意的是,这个目标范围并非完全等同于正常范围。因此,个体需了解自身血糖的具体控制目标,并考虑自身状况及所采取控制措施的效果。那么,面对高血糖,应该如何应对?
高血糖最主要的危害是对血管的损伤。长期高血糖环境下,血管内壁易受损并逐渐变得粗糙,甚至形成“缺口”,促进脂肪沉积。积累的脂肪引发炎症反应,破坏血管结构,进而导致动脉硬化和斑块形成。这种病变可能导致血管狭窄或堵塞,引起组织器官缺氧,或血管破裂引发渗漏性疾病,这些都是高血糖长期影响下并发症形成的根源。
血管病变的两个关键因素包括血管内壁损伤和脂肪堆积。因此,保护血管内壁免受伤害是基础预防措施,同时减少脂肪堆积也极为重要。当血糖开始上升,就需要综合考虑这两个因素,以有效降低血管病变风险。
值得注意的是,除了高血糖,高血压、高血脂、吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动等因素也会损伤血管内壁,若这些因素与高血糖共存,对血糖控制的要求将更加严格。在不存在其他风险因素的情况下,血糖控制标准可以适当放宽。
此外,关注血液中的低密度脂蛋白(LDL)水平也很重要,因为它负责将脂肪运输到血管壁内。对于高血糖患者,LDL水平与血糖控制目标密切相关。一般情况下,如果LDL能控制在2.6mmol/L以下,血糖控制标准可以相对宽松;反之,则需严格控制血糖。
控制血糖的首要策略是改善生活方式,包括健康饮食和规律运动。高血糖患者在实施这些改变3-6个月后,如果血糖仍未达到目标值,应及时启用降糖药物治疗,以预防血管病变的发生。