盐酸咪达普利片是一种血管紧张素2变换酶抑制剂,它在人体内转换为活性形式咪达普利拉,这种成分能有效抑制ACE活性,阻止血管紧张素2Ⅰ转化为血管紧张素2Ⅱ,进而使得外围血管放松,降低血管阻力,达到降低血压的效果。该药物适用于治疗原发性高血压以及由肾实质病变引起的继发性高血压。
在使用中,达爽盐酸咪达普利片展现出其治疗价值,尤其对于上述两类高血压患者。值得注意的是,若患者正在使用利尿剂(如三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪),首次服用达爽盐酸咪达普利片可能会增强降压作用。然而,重度肾功能障碍患者、双侧肾动脉狭窄患者、心血管疾病患者及高龄患者需慎用此药。
针对肾实质病变导致的继发性高血压,盐酸咪达普利片展现了良好的治疗效果,常与钠离子通道阻滞剂联合使用,通常连续服用3至5天后可见降压成效。患者平时应保持良好心态,情绪稳定。该药的用法为口服,成人常规剂量为每日一次,每次5至10毫克;对于重症高血压或由肾实质病变引起的高血压,初始日剂量可设为2.5毫克。
尽管盐酸咪达普利片在高血压治疗中效果显著,但特别提醒老年患者应从低剂量(如2.5毫克)开始服用,并根据个人情况适当调整剂量与用药频率。此外,由于该药物对孕妇和胎儿的安全性尚未确定,故不推荐孕妇使用。