盐酸普罗帕酮注射液适用于多种心脏节律异常的治疗，包括阵发性室性心动过速、室上性心动过速以及预激综合征伴随的室上性心动过速、心房扑动或心房颤动。它也适用于各种早搏的治疗。此药物有两种规格：10毫升含35毫克，以及5毫升含17.5毫克。
使用时，成人剂量通常为每日每公斤体重1至1.5毫克，或以70毫克药物溶解于5%葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射于10分钟内完成。根据需要，每隔10至20分钟可重复给药，但总量不宜超过210毫克。静脉推注有效后，可转为静脉滴注维持，滴速控制在每分钟0.5至1.0毫克。口服亦可作为维持治疗方式。
药物副作用可能涉及神经系统（如头痛、头晕、视觉闪光）和消化系统（恶心、呕吐、便秘）。偶有房室传导阻滞的情况发生。罕见情况下，长期服用两周后可能出现胆汁淤积性肝损伤，停药后相关指标通常能恢复正常，这被推测与个体过敏反应有关。此外，部分患者可能会遇到心电图上的变化，如Q-T间期延长、P-R间期轻微延长及QRS时间增加等，但未见明显肺、肝、造血系统损害。多数轻微不良反应如口干、头痛、眩晕及消化不适，在调整剂量或停药后会消失。
存在特定禁忌症，例如无起搏器保护的窦房结功能障碍、重度房室传导阻滞、双束支传导阻滞、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压，以及对该药物过敏的患者禁用。
用药需注意，心脏功能严重受损、严重心动过缓、肝肾功能不全或低血压患者应慎用。若出现严重的传导阻滞，应及时采取相应措施如静注乳酸钠、阿托品等进行救治。
对于孕妇和哺乳期妇女，由于安全性尚未明确，仅在药物对胎儿利益远大于风险时考虑使用，并建议哺乳期暂停使用。儿童和老年人群中，药物的安全性和有效性信息有限，老年人使用时应小心监控，因其可能引起血压下降，且因肝肾功能可能减退，故需谨慎调整剂量。
最后，盐酸普罗帕酮与其他药物可能存在相互作用，例如与奎尼丁合用会减慢代谢，与局麻药联用可能增强神经系统副作用，与地高辛、β阻滞剂（如普萘洛尔）、华法林等药物合用需特别注意监测，可能影响药物血浆浓度和药效学特性。
