眩晕停胶丸,正式名称为盐酸氟桂利嗪胶襄,适用于预防典型和非典型偏头痛,以及由前庭功能紊乱引起的眩晕。对于65岁以下患者,初始剂量建议为每晚10毫克,而65岁以上则为5毫克。
在治疗过程中,若出现抑郁症、锥体外系反应等严重副作用,应立即停药。若两个月内症状无显著改善,视为患者对此药物无响应,建议停止使用。
维持治疗时,若效果满意,可调整为每周连续五天给药(剂量同前),休息两天。即使疗效显著且耐受良好,治疗满六个月后也应暂停观察,仅在症状复发时再行用药。治疗慢性或急性眩晕症时,若一个月或两个月后无任何改善,应视为无响应并停药。
该药物常见的副作用包括体重增加、食欲变化、嗜睡、情绪低落、月经紊乱和乳房不适等。较少见的副作用涉及锥体外系症状,如运动迟缓,尤其在老年人中更为常见,同时也可能伴有消化不良、疲劳和肌肉痛等症状。其他偶见副作用有口干、多汗等。
此药不适用于有抑郁症史、帕金森病或其他锥体外系疾病患者。
使用时应注意,部分患者可能经历逐渐增强的乏力感,此时应停止治疗。遵循推荐剂量,并在医生监督下定期检查,以便及时发现并处理锥体外系或抑郁症状。鉴于药物可能导致的乏力感,驾驶或操作机械者需特别小心。老年人及有相关症状倾向的患者应慎用,以减少锥体外系症状、抑郁和帕金森病风险。
关于特殊人群用药,动物实验显示本品对生殖无害,但人体孕期使用安全性数据不足,故孕妇应避免使用。哺乳期妇女应考虑药物可进入乳汁,最好避免哺乳。儿童用药的安全性资料尚不充分。老年人使用时应谨慎。
药物相互作用方面,本品与酒精、安眠药合用可增强镇静效果,与β-阻滞剂合用不受限制,与托吡酯联用时需注意药物暴露量的轻微增加,但两者药动学互不影响。长期服用本品不影响某些抗癫痫药物的分布,且这些药物的血浆蛋白结合率不受影响。
药物过量可能导致镇静、虚弱,罕见情况下出现严重症状。一旦发生过量,可采取洗胃或活性炭治疗,目前没有特定的解毒药物。