口臭问题持续三年，其间严重程度时有波动，这可能与口腔卫生状况不佳、龋齿存在、牙龈发炎等因素紧密相关。同时，也不能排除是由消化系统的问题，如消化不良，或是胃食管反流病所引起。
在探讨具体原因时，首先关注的是生活习惯对口腔健康的影响。例如，忽视口腔卫生，不彻底的刷牙习惯会导致食物残渣滞留，进而成为细菌滋生的温床，产生难闻气味。因此，建立每日两次刷牙及餐后漱口的习惯至关重要，利用牙线清理牙缝也是保持口腔清洁的有效方法。
其次，频繁食用含糖食物或饮用碳酸饮料可能诱发龋齿，龋洞中积存的食物残渣经发酵会加重口臭。遇到这种情况，应及时就医进行龋齿填补治疗，清除腐坏组织并封闭龋洞。
另外，牙龈周围的卫生同样不可忽视。牙菌斑积累会刺激牙龈，引发炎症，这也是口臭的一个常见原因。保持口腔清洁的同时，根据医生建议使用抗生素类药物，如甲硝唑或阿莫西林，以控制潜在的感染。
除了上述生理因素，某些病理状况也不容忽视。例如，长期的暴饮暴食会干扰肠胃正常功能，导致消化不良，食物在肠道内滞留过久会产生气体，从而影响口气。针对这类情况，可采用健胃消食或调节肠道菌群的药物来缓解。
胃食管反流病也是引起口臭的一个重要因素，患者常伴有烧心、反流等症状。治疗上，通常需要使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑或雷贝拉唑，并可能配合使用硫糖铝等药物保护胃黏膜。
值得注意的是，幽门螺杆菌感染、鼻窦炎等其他疾病也可能导致类似症状，遇到持续性口臭问题应及时就医，进行专业诊断与治疗。在日常生活中，保持均衡饮食，增加新鲜蔬果摄入，避免食用过期、腐败或过于刺激的食物，对维护口腔及整体健康均有益处。