很多孕妈妈遇到阴道出血、褐色分泌物就大惊失色,总以为看到红色就意味着先兆流产。其实早孕出血发红的原因有很多,不*是先兆流产。
(1)受精卵着床出血
阴道出血可能发生在正常受孕和怀孕期间。出血可能有两个来源,一个是宫腔来源,即受精卵植入时,要植入子宫内膜,生根发芽。在这个过程中,很有可能侵犯血管,引起出血。但是出血量很少,时间不会很长;另一个来源可能是宫颈粘膜破裂。怀孕后子宫会变大,但宫颈不会变大,所以在宫颈和子宫交界处,子宫内膜和子宫壁会错位,此时可能会有少量出血。这种出血也很少,可能是血或褐色或褐色分泌物。
总之,这两种出血量很小,你什么感觉都没有。
(2)宫外孕出血
宫外孕也可导致阴道出血,因为胎儿不在宫腔内,得不到良好的血液供应,产生的激素水平不足以支撑增厚的子宫内膜,导致子宫内膜突破性出血。宫外孕出血,一般出血多一点。但单纯阴道出血并不代表是宫外孕,需要看b超才能确诊。
(3)宫颈息肉出血
有些宫颈息肉在怀孕前就存在,可能很小,或者隐藏在宫颈管内。怀孕后在雌激素的影响下长大,有些是因为孕酮的变化而出现的。宫颈息肉是很多人反复出血到妊娠中晚期的原因。
宫颈息肉出血量会多一点,可能一动就红了。所以,如果明确了出血是息肉引起的,就没必要紧张,只要出血不多,就没必要处理。
(4)胎盘植入位置太低
正常胎盘常附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下部甚至胎盘边缘到达或覆盖宫颈内部,可称为低位胎盘或前置胎盘。
低位胎盘可能随着妊娠的增加而向上生长,但常引起*性阴道出血,需要彩色多普勒超声诊断。但是胎盘位置过低引起的出血在妊娠早期比较少见。
(5)先兆流产出血
需要明确的是,孕期出血不会增加流产的风险,而且是先兆流产的结果而不是流产的原因。如果出血量比较大,持续时间较长,或者同时伴有腹痛,除宫外孕外,都要去医院看胎心,同时检查激素指标,根据检查结果采取措施。
妊娠早期阴道出血的可能性很多,不*是先兆流产。如果b超检查排除宫外孕,确认胎心和激素问题,没必要纠结这个不敏感指标。
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