盆地肌肉松弛是产后妇女面临的问题,妇女的盆地功能在怀孕和分娩后会受到一定程度的损害。妊娠期长期腹压增加会导致盆地负担增加、盆地肌肉松弛和韧带损伤,导致盆地功能障碍,盆腔器官不能保持其正常位置,导致阴道壁脱垂、子宫脱垂、压力尿失禁等盆地功能障碍疾病。
妇女盆地功能障碍的主要原因是妊娠分娩,包括自然分娩和剖宫产。当然,自然分娩可能会对盆地功能造成严重损害,尤其是胎儿体重较大,如巨大儿童。在分娩过程中,胎儿会通过女性产道挤压骨盆,扩张阴道,导致盆地肌肉损伤、阴道壁和外阴撕裂,导致盆地功能障碍。随着女性分娩次数的增加,女性盆地功能障碍的发病率会越来越高,疾病程度也会越来越严重。
对产后妇女,产后42天需到门诊进行盆地功能障碍筛查,评估盆地功能障碍的严重程度。若只有轻度功能障碍,只需进行盆地功能训练,无需住院观察或治疗。然而,如果女性盆地功能障碍严重,如2度以上阴道壁脱垂和子宫脱垂,或严重压力尿失禁,严重影响女性朋友的正常生活和工作,则需要住院治疗。根据患者的具体情况,手术方案包括阴道前后壁修复、子宫骶骨悬架、尿道悬架加固等。
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