宫颈是精子进入宫腔,达到输卵管与卵子相遇形成受精卵的通道。宫颈异常,精子无法进入宫腔或难以进入宫腔,会导致宫颈不孕,称为宫颈不孕。
宫颈性不孕的原因:
1.宫颈管发育异常。
常伴有子宫发育异常。一般青春期前子宫体与子宫颈的比例为1:2.生育女性是2:1.如果宫颈在生育期仍然细长,会影响精子进入宫腔。此外,这种细长的宫颈还会导致宫颈腺体分泌功能不足,影响精子的通过。
2.宫颈管闭锁狭窄。有先天原因和后天原因。
先天原因 一般来说,它是由于苗勒氏管两侧下段的形成和整合不完全引起的。临床上,常伴有子宫发育不全,第二性征多为正常发育。在青春期,如果子宫内膜发育正常,宫颈闭锁会引起宫腔积血和周期性腹痛,因为经血排出不良。宫颈狭窄会导致月经量少、经血排出不良和痛经。
后天因素 常见于微波、激光、利普刀等人工流产或宫颈物理治疗。
3.宫颈肌瘤。
宫颈肌瘤可引起宫颈狭窄、变形,影响精子通过。
4.宫颈位置异常。
慢性盆腔炎或子宫内膜异位症会导致子宫极度向后倾斜、向后弯曲或向前弯曲,使宫颈外口粘附在前穹顶上,导致后穹顶变浅,失去储精池的作用,不利于精子上升。
5.慢性宫颈炎
一般对怀孕影响不大,但如果有支原体、衣原体、淋病奈瑟菌感染,对怀孕有一定影响。
6.宫颈粘液异常
一般来说,宫颈分泌物在排卵期很薄,可以拉成丝状和蛋清状。这种分泌物有利于精子进入宫腔。如果宫颈免疫功能异常,分泌物粘稠,会影响精子进入宫腔,导致宫颈不孕。
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