更年期综合征的诊断标准-更年期综合症的诊断

更年期综合征又称围绝经期综合征。更年期综合征的诊断取决于激素水平和病史自觉症状。

1.雌激素，卵巢功能下降的最早迹象是卵泡对卵泡激素敏感性降低，卵泡激素水平升高，绝经过渡早期雌激素水平波动很大，因为卵泡激素过度刺激卵泡分泌过多，甚至高于正常卵泡水平，所以整个绝经过渡雌激素水平不是逐渐下降，只有在卵泡完全停止生长发育后才迅速下降。

2.孕酮，绝经过渡期黄体功能不良，导致孕酮低值。

3.促性腺激素，绝经过渡期促卵泡激素水平升高，呈波动性，促黄体激素仍在正常范围内，FSH/LH仍小于1。绝经的主要信号是卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平下降，促卵泡激素升高。

4.促性腺激素释放激素，绝经后促性腺激素释放激素分泌增加，与促黄体激素平衡。

5.抑制素，绝经后抑制素水平下降，是卵巢功能下降较早的指标

6.抗米勒管激素，绝经后抗米勒管激素水平下降，比雌二醇下降早，能早期反映卵巢功能下降。

以上是围绝经激素水平的变化，可作为诊断的依据。围绝经综合征的临床表现是

1.月经紊乱，表现为月经周期不规则，必须时间长，月经量变化等。

2.血管舒缩症状，主要表现为潮热盗汗。

3.自主神经紊乱症状、心悸、头晕、失眠、耳鸣等

4.精神神经症状，表现为注意力不集中，情绪波动大，容易兴奋，抑郁，无法控制自己等等。