在妇科门诊,盆腔炎虽然不是最常见的,但也不少见,常见于性活跃妇女。一旦诊断为急性盆腔炎,必须定期治疗,急性盆腔炎治疗不规范或不及时可能导致后遗症,具体如何治疗?
首先,门诊治疗:对于一般情况良好、症状轻、口服抗生素耐受、有随访条件的患者。抗生素抗感染治疗应在治疗中进行。
第二,住院治疗:对于一般情况差、病情严重、发烧、恶心呕吐或盆腔腹膜炎或输卵管卵巢脓肿或门诊治疗无效或无法忍受口服抗生素或诊断不明确的患者,包括两种治疗:1)全身支持治疗、半卧位、注意休息、加强营养、注意高能量、高蛋白进食,注意纠正水电解质紊乱;2)抗生素抗感染治疗。
第三,手术治疗,用于以下方面:1)药物治疗后脓肿无效,即药物治疗48-72小时,体温不下降,中毒症状加重或肿块增大,应尽快手术;2)脓肿继续存在,即药物治疗改善,继续控制炎症几天,肿块仍未消失,但有限;3)脓肿破裂,即腹痛突然加重,有中毒性休克。
如果治疗不及时,可能会留下慢性盆腔疼痛、继发性不孕、异位妊娠率高等并发症。因此,一旦发现盆腔炎症状,建议去正规医院积极治疗。
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