连续性输卵管妊娠发生在输卵管妊娠后,即输卵管妊娠确诊后,才有可能发生连续性输卵管妊娠。一般来说,输卵管妊娠保守治疗后,残留的滋养叶细胞可能继续生长,破坏周围组织,引起腹腔出血,阴道出血再次发生,引起下腹痛,称为连续性输卵管妊娠。
那么如何判断持续性输卵管妊娠呢?一般来说,在输卵管妊娠保守治疗后,hcg的常规随访会发生变化,直到hcg变为阴性。在随访HCG水平变化的过程中,如果HCG在保守治疗后发生 可诊断为持续性输卵管妊娠,术后3天HCG下降范围小于20%,或术后2周HCG下降范围小于10%。
如何识别持续性输卵管妊娠和再次妊娠?在再次怀孕之前,你应该有一个无保护的性生活。在此之前,hcg已转为阴性。目前hcg的生长与正常妊娠相一致。hcg超过2000后,您可以通过b超看到妊娠囊的正常位置。
持续性输卵管妊娠腹痛和盆腔炎症识别,盆腔炎症分泌异常,气味异常,可伴有发烧,但血液检查hcg低于正常,盆腔炎症做妇科诊断和分泌检查有利于诊断。
持续性输卵管妊娠的治疗一般给予MTX治疗即可治愈,大部分不需要再手术。MTX 可以干扰 DNA、RNA 蛋白质的合成可以抑制残留的滋养细胞的分裂和增殖,导致细胞死亡,从而达到治疗的目的。治疗后,我们应该注意检查HCG的变化。如果效果不好,腹腔出血较多,必要时需要再次手术。
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