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包茎是龟头被包皮完全包裹,但是包皮口狭小甚至呈针孔状,无法上翻外露出龟头,上翻时包皮口疼痛明显。
包皮分为三种类型:1、生理性包茎。婴儿出生时,常伴包皮内板与龟头的粘连融合,此时的包皮是包绕着整个龟头不能伸缩的,只有一个狭窄的包皮口方便排尿,是为“生理性包茎”。随着年龄的增长,包皮内板表面上皮细胞坏死脱落,和内板分泌的皮脂一起形成包皮垢,充填并撑开包皮腔,使包皮内板和龟头逐渐分离开来。伴随着阴茎的自然勃起和生长,包皮受到牵拉上移,再加上人为的翻开清洗,就有可能退至龟头冠状沟处,恢复正常。到3岁时,90%的包茎患儿可以自愈,转变成包皮过长。2、真性包茎。指3岁以后包皮仍不能上翻至冠状沟者。3、继发性包茎。指包皮过长者,因为外伤、反复包皮龟头炎感染引起包皮口疤痕化,形成包皮口狭窄,致使包皮不能上翻。此外,阴茎短小等性器官发育不良,也可引起继发性包茎。
哪些包茎是需要手术的呢?因为包茎影响正常排尿(可导致尿线变细、包皮腔鼓包、尿后滴尿),易引起包皮龟头炎(包皮垢等代谢产物难以从狭小的包皮口排出及清理),反复炎症发作可导致尿道外口狭窄,甚至泌尿系统逆行感染,也是发生阴茎癌的主要病因,所以除了没有频繁发作包皮龟头炎的生理性包茎可以不做包皮环切手术外,其他类型的包茎均有手术指征。
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患有包皮过长或者包茎时需要到医院由专业的医生进行检查,再决定何种治疗。1、如果阴茎发育尚可,仅表现为包皮过长,包皮外口外翻后可以显露尿道、龟头,并且患者从未发生过水肿、感染、疼痛等,只需要注意个人卫生,无需手术或者药物治疗,保持局部清洁即可。2、如果阴茎发育尚可,但包皮外口狭窄,包裹龟头和尿道口,无法显露龟头尿道口,则建议进行包皮环切手术治疗,可以减少包皮垢对阴茎的刺激,降低阴茎癌的发生几率,同时也降低包皮、龟头感染发生的几率。
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