当今社会,妇女婚前性行为非常普遍,如果不采取安全有效的避孕措施,可能意外怀孕,大多数妇女意外怀孕,会选择堕胎来解决意外怀孕的问题,但堕胎对妇女的伤害很大,包括精神和身体,堕胎会导致内膜损伤,轻使内膜变薄,月经减少,严重可能发生继发性不孕。
流产会对子宫内膜造成损伤,子宫内膜是子宫内壁的一层组织结构,可分为功能层和基底层。随着雌激素和孕酮的周期性分泌,基底细胞增生形成功能层。在正常生理条件下,如果不怀孕,内膜功能层每月脱落一次,形成月经。如果人工流产只损害内膜功能层,对生育能力影响不大,但如果反复频繁刮宫吸宫,容易损害内膜基底层,影响基底细胞的生长分裂,使子宫内膜厚度变薄,影响受精卵植入,导致女性不孕。
由于流产后内膜变薄,月经量减少,流产后可给予雌孕激素序贯治疗,促进内膜修复。药物治疗方案可选择人工周期性治疗,即定期口服雌激素和孕酮。在雌激素的作用下,受损子宫内膜增生的修复加快,孕酮将增生膜内膜转化为分泌期。在医生的指导下,需要使用具体的用药方案。如下:雌激素可使用补佳乐,孕激素可使用黄体酮,人工流产后可开始口服补佳乐,每天一片,连服21天。口服补佳乐第12天服用黄体酮,共10天,然后停药,一般停药5-7天左右月经。另外,芬玛通也可以按顺序服用,每天一片,一盒为一个周期。
治疗是一个方面,最重要的是尽量避免人工流产,避免子宫内膜基底层不可逆损伤。
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