非典型的子宫增生是癌前病变,即如果不干预,很有可能在未来发展成癌症。子宫内膜非典型增生在长期雌激素刺激无孕酮抵抗的女性中很常见,如长期无排卵子宫异常出血、月经稀少、肥胖、卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤等卵巢功能性肿瘤,或服用雌激素药物或保健品。表现为子宫异常出血,如出血、出血增多、b超子宫内膜异常增厚、宫腔镜下异常部位组织活检病理检查结果表明子宫非典型增生。
治疗措施一般根据病变的具体情况、年龄、是否有生育要求来确定。如果你年轻,有生育要求,曼月乐环(局部释放孕酮)一般在口服孕酮和宫腔内连续治疗半年。停药后,复查宫腔镜检查,活检确定内膜情况,判断病情。他们中的大多数人可以取得良好的效果。如果你年纪大了,没有生育需求,不能随访,有癌症家族史,或者以前用药控制效果差,有肥胖、代谢异常等明显高危因素,可以做子宫全切手术。但术后仍要注意乳腺疾病的调查,因为乳腺对雌激素也很敏感。
药物治疗结束后,应每半年随访一次。只有在连续两次活检组织学检查结果为阴性后,才能考虑终止随访。但是,如果在随访过程中或随后再次出现异常出血,则表明疾病可能复发,需要进一步检查和治疗。
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