清宫是通过刮勺、卵圆钳等器械清除宫腔内残留的组织。自然流产、药物流产、足月自然分娩后都有清宫的可能。那么,产后需要清宫的情况是什么呢?
药物流产不干净,不完全流产,阴道出血时间长,10天以上不干净,复查子宫附件超声残留组织较多,血流信号明显,一般需要清理 ,口服药物促进排出的概率较低。例如,如果子宫附件超声残留组织小于1.0cm,且患者无阴道出血,则可观察。下次月经排出的概率很高。
药物流产后出现大出血,阴道出血量达到或超过平时月经量,需要及时清宫。
妊娠早期自然流产,产后大出血,表明流产不完全可能,此时也需要及时清理宫殿治疗。出血时间长,一般完全流产阴道出血会逐渐清洁,腹痛消失,自然流产阴道出血,超过10天,复查子宫附件超声有宫腔残留,也需要清理宫殿治疗。
大月份自然流产和自然流产需要清理宫殿,胎盘胎膜残留较多,一般少量胎膜残留不需要清理宫殿,会随着产后血液恶露一起排出。胎盘胎膜残留较多,会影响子宫收缩,使产后出血较多,甚至出血较大,对产妇造成生命危险,因此产后仔细检查胎盘胎膜是否完整,如有残留较多,及时取胎盘,清理宫殿治疗。
这些都是产后清宫的常见情况。
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