外阴念珠菌感染又称假丝酵母性外阴阴道炎。
假丝酵母适合在酸性环境中生长,阴道ph值小于4.5,对热阻力不强,加热至60度1小时死亡,对干燥、阳光、紫外线、化学制剂等因素抵抗力强。
所以有女人说内衣是开水烫的,暴露在阳光下,但是烫一个小时就会死。其实不容易去掉。
假丝酵母是双相菌,包括酵母相和菌丝相。酵母相是孢子。孢子状态下无症状,但有传播作用。假丝酵母寄生可能粘附在三分之一的女性阴道内,但菌量很小,不会引起炎症反应。当条件成熟时,当宿主全身和阴道局部细胞免疫力下降时,假丝酵母转化为菌丝相,大量繁殖生长侵袭组织,引起炎症反应。
长期使用广谱抗生素、糖尿病、大量使用激素、肥胖、穿紧身化纤内衣等是疾病的常见诱因。
主要临床表现为外阴瘙痒,阴道分泌物增多,外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜间更明显,部分女性外阴灼热、性交疼痛和排尿疼痛,排尿时尿液刺激外阴水肿。阴道分泌物白厚,呈豆渣、凝乳、块状。妇科检查可见外阴红斑,水肿,可伴有抓痕,严重者可见皮肤开裂,表皮脱落。阴道粘膜红肿,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜表面,急性也可见糜烂及浅表溃疡。
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