早孕反应一般发生在绝经6周左右,排卵后也就是同房4周左右。
早孕反应又称晨吐反应,约60%的女性在绝经六周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流口水、食欲不振、喜酸、厌恶油腻、恶心、晨吐等一系列症状,称为早孕反应。
早孕反应持续两个月左右,自行消失。一般更年期8-10周,早孕反应最严重。早孕反应的持续时间因个体差异而异。少数孕妇早孕反应持续整个怀孕期间,甚至严重频繁恶心呕吐,不能进食,甚至体液失衡,导致代谢紊乱,危害和影响孕妇生命。这种情况叫做妊娠剧吐。发病率约为0.35%-0.47%。
妊娠剧吐的病因不明确,葡萄胎和多胎妊娠孕妇血HCG值明显增加,剧烈呕吐的发生率也较高,表明妊娠剧吐可能与HCG水平的增加有关。此外,临床观察发现,精神紧张、焦虑、生活环境和经济状况差的孕妇容易出现妊娠剧吐,表明妊娠剧吐可能与精神和社会因素有关。
妊娠剧吐多见于年轻初孕妇,绝经40天左右早孕反应逐渐加重,直至频繁呕吐不能进食。甚至导致失水电解质紊乱、代谢性酸中毒、体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、尿量减少、严重时血压下降,甚至视网膜出血。患者也可能出现嗜睡、意识模糊、妄想甚至昏迷。因此,我们应该注意怀孕期间的早孕反应。我们不能简单地把它理解为生理反应,而是推迟诊断和治疗,导致孕妇死亡。
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