人工流产是指妊娠12周前终止妊娠的手术,主要用于补救意外妊娠。目前常用的人工流产方案主要是超声引导下的无痛人工流产。
妊娠早期无痛流产的最佳时间为7至10周。在此期间,胚胎尚未发育,胎儿和胎盘组织尚未形成。手术更容易清除胚胎组织,出血少,手术时间短,残留概率小,术后恢复快。如果妊娠周太小,妊娠囊小可能会增加漏吸的概率。如果妊娠周过大,或增加术后出血和宫腔残留的概率。
人工流产前需要进行相关检查,如血液检查HCG、超声波确定宫内妊娠,评估妊娠囊大小;血液检查常规、心电图、凝血功能、出血风险、麻醉风险和心脏功能;检查传染病和白带常规,消除阴道炎等手术禁忌症。
如果选择无痛流产,需要全身麻醉。静脉使用麻醉药物后,患者可能会感到无意识和呕吐。一旦误吸入气管,会导致窒息,严重者可能危及生命。因此,术前禁止进食至少6小时。如果不选择无痛流产,只进行局部麻醉,患者清醒时进行手术。他们有疼痛感。术中误吸的可能性很小,术前可以适量饮食。
此外,人工流产前,性生活应停止一周,术中术后宫腔感染的概率较小。术前完善检查,禁食水。如果术前饥饿严重,可以静脉输注葡萄糖。术前避免感冒。如果体温升高,需要停止手术。
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