现在二胎政策开放了,很多家庭会选择生第二个孩子,尤其是上次剖宫产的孕妇。这次分娩大多选择剖宫产。因为第一次剖宫产时,腹部切口的位置与第二次剖宫产的位置相同。因此,二次剖宫产后存在切口愈合的问题。通常第二次手术的切口愈合,第一次手术的切口愈合较差。由于二次手术切口皮肤之间的对合差,切口恢复缓慢。切口处容易出现脂肪液化,切口皮肤不吸收可吸收缝线,发生非炎症反应,切口渗血、渗血、手术切口疼痛。切口可能严重开裂,甚至全层开裂。需要反复清创,换药,促进伤口愈合,甚至需要二次缝合。
剖宫产后,如果患者抱怨手术切口疼痛,我们需要仔细检查切口周围是否有压痛?伤口是否红肿、渗血、渗液。判断是否有炎症。在处理过程中,我们可以用硫酸镁液体浸泡纱布,湿敷会阴切口,达到消肿的目的,促进伤口愈合。如果手术切口疼痛没有缓解甚至加重。并且在切口处有波动感,需要考虑切口下积脓,可能积液。必要时,需要人工扩大切口,排出脓液。若切口感染明显,一般不选择二次缝合。
因此,剖宫产后切口的治疗和愈合是一个大问题。剖宫产后切口愈合不良也是常见的并发症之一。因此,我们在选择剖宫产时需要小心。
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