武汉试管医院,输卵管积水是怎么回事

输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。

那么输卵管积水是哪里来的?

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。“水”可以有两种来源：

1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连，阻塞后，易形成输卵管积脓，将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，*终成为水样液体。

2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果大量水样液体积存于管腔中，形成输卵管积水。

但*指出，并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致。如输卵管结扎术后，亦偶可导致输卵管积水。临床上输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，*大直径可达十余厘米。

输卵管积水有什么表现?

临床上主要表现为患者多有小腹痛、腰酸，月经期间症状明显;有部分患者无明显不适感，因不孕检查发现。症状严重者可见阵发性下腹痛伴阴道排液，妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感，常可通过超声检查发现，输卵管造影可明确诊断。

输卵管积水有什么危害?

输卵管积水主要引起不孕，对IVF结局有负面影响，主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。

1、输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。

2、输卵管积水的机械作用。输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床。

3、输卵管积水降低子宫内膜容受性。可以使试管婴儿*下降一半，流产率上升一倍。有数据报道，输卵管积水不处理可以使试管婴儿的*降低50%，流产率增加1倍。目前*生殖医学专家已达成共识：在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。