目前我们认为子宫内膜厚度为8-10mm比较适合受孕。子宫内膜在排卵期是*厚的,所以如果你的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度还达不到7mm,即子宫内膜偏薄。
看到这里,有读者发问了,那怎么解决“子宫内膜薄”的问题呢?武汉妇产医院在这里为大家提供几种改善方法:
1-精神保健:保持平稳、愉快的心情,是调节内分泌的一个*有效的方法,维持内分泌的正常调节可改善子宫内膜薄的情况。
2-运动保健:适当运动,加强体质,对子宫保健有好处,也可调节内分泌。
3-饮食调理:
子宫内膜薄的女性在饮食上要以清淡饮食为主,减少肥腻及容易瘀滞之品,注意补充优质蛋白及富含雌激素及补血的食物。
如可以多吃豆类、雪蛤等含有甾类激素的食物,能帮助刺激子宫内膜增生;多吃鸡蛋,鸡肉等,可补充优质蛋白。还可以吃些羊肉,乌鸡,大枣,桂圆、阿胶等益气补血的食物,能促进体内雌性激素的分泌,进而平衡因体内雌激素缺失而导致的子宫内膜薄。
尽量少吃些油腻、辛辣的食物。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性,在月经前后少食为好,不可生食。水果多为生食,子宫内膜薄患者月经前后也应避免,否则会导致月经失调,加重病情。
4-西医治疗
1)、雌激素治疗:雌激素可以促进子宫内膜腺体增生,在正常月经周期中,子宫内膜的增生依赖于体内雌激素的产生。雌激素主要通过促进子宫内膜基底层的血管增生同时促进子宫内膜细胞的有丝分裂,使内膜基底层增厚,其目的是促进残存的子宫内膜再生。雌激素的给药途径有口服、经皮、肌内注射、经阴道等。
2)、其他激素治疗:对于子宫内膜薄的不孕患者除了使用雌激素外,还可应用GnRHa、他莫昔芬、生长激素等提高子宫内膜厚度、*缩短子宫内膜准备时间,继而获得较为理想的临床妊娠率和胚胎着床率。
3)、改善子宫内膜血供:根据薄型子宫内膜的血供的病理改变,低剂量阿司匹林、己酮可可碱、西地那非等具有促进子宫内膜血管生成、改善局部血流作用的药物也被纳入用药方案中。
4)、集落因子:皮下注射或宫腔注入粒细胞集落刺激因子(G—CSF):G—CSF是一种糖蛋白,主要作用于中性粒细胞系造血细胞的增殖、分化和活化。是重要的促细胞增值及定向分化的细胞因子,参与子宫内膜修复。
5)、干细胞治疗:干细胞具有多向分化和自我更新的潜质,经过诱导后可使其向子宫内膜细胞定向分化并增殖,以增加子宫内膜厚度。其高度的分化潜能、无免疫抗原性,发展前景广阔,有望成为薄型子宫内膜治疗,尤其是对雌激素无反应或低反应的薄型子宫内膜治疗的新手段。
6)、手术治疗:经宫腔镜下子宫内膜为刺激手术可明显改善子宫内膜厚度,通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应,从而提高胚胎植入*。
7)、高压氧治疗:通过增加子宫内膜组织血氧弥散和组织内氧的有效弥散距离提高子宫内膜血氧含量。
8)、子宫输卵管碘油造影:
子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管阻塞部位方面有重要作用,其改善子宫内膜厚度具体机制尚不明确,可能与以下因素有关:
造影剂对子宫腔机械冲洗及分离宫腔粘连的作用;
泛影葡胺造影剂中的碘对局部有杀菌、促进炎症吸收作用,促进内膜增生。
5-中医治疗
针灸和艾灸:通过对穴位进行针灸或艾灸,可以改善子宫内膜容受性,对增加子宫内膜厚度有好处。
中药治疗:薄型子宫内膜多归属于中医“月经过少”“闭经”“不孕症”等范畴,并有虚实之分。虚者,多由于肾气不足或营血亏虚;实者,多淤血内阻。常见有肾虚、血虚、血瘀等,主要以肾虚为主要表现。治疗上多采用补肾滋阴之品。
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