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武汉锦欣医院浅谈宫腔黏连的症状

作者:武汉妇产医院 2022-08-11 16:16:47

于没有遭受过创伤的子宫内膜而言,宫腔本是一片肥沃的热土,它能顺理成章的孕育生命。

当这种自然的孕育被人为终止时,原本平整光滑的子宫内膜被吸刮破坏,露出了下方的肌层就像石头,而且宫腔各壁的肌层贴附交联自然而然地导致了宫腔粘连,原本肥沃土地缺失并贫瘠了,原本的孕育胎儿的宫殿没了!

一、导致宫腔粘连的病因还有哪些?

武汉妇产医院发现,宫腔操作前慢性宫颈炎、宫颈管黏膜炎以及子宫内膜炎等会增加粘连的机会或者加重粘连的程度,人流操作时对子宫的创伤以及术前慢性生殖系统炎症和手术后感染是引起宫腔粘连的主要原因,操作不当、感染、短期内多次人流、人流或药流不全后的重复清宫、无痛人流均是人流后宫腔粘连的易发因素。

二、宫腔粘连的临床表现

武汉妇产医院总结,由于子宫内粘连的部位和程度不同,临床症状不同。

1、闭经(或月经过少):宫颈管或宫腔*粘连者可出现闭经,约占60%~90%,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血;宫腔部分粘连者则表现为月经过少,但月经周期正常。

2、周期性腹痛:一般发生于人流吸宫术或刮宫术后1个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,占70%,其中一半以上伴有肛门坠胀感。

3、继发不孕与反复流产、早产:由于宫腔粘连子宫内膜受破坏,子宫容积减小,可影响胚胎正常着床而致不孕;即使受孕也可影响着床后的胚胎、胎儿生长发育,以致流产与早产。

三、宫腔粘连的诊断,武汉妇产医院建议:

1、超声检查(三维成像彩超):部分宫腔粘连时,子宫内膜厚薄不均,宫腔粘连处宫腔线消失,内膜菲薄,粘连处以外内膜回声正常;宫腔广泛粘连时,宫腔内膜薄,呈细线状,内膜线中断,无周期性改变,或为不规则强回声。

2、宫腔镜检查:不仅能对粘连的部位、范围作出诊断,而且还能对粘连的组织类型和程度作出诊断,是优于其他的更准确可靠的检查方法,已成为近年来诊断宫腔粘连的主要手段。

四、宫腔粘连的处理原则,武汉妇产医院建议;

主要有手术分离粘连,促进子宫内膜生长,防止再粘连等;

1、手术分离粘连

宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)是直视下有针对性地分离或切除宫腔内粘连,使患者术后恢复正常月经,改善妊娠及分娩结局的标准方法。其手术目的为恢复宫腔正常形态,暴露两侧宫角与输卵管开口,减少对残留内膜的损害。

2、术后再粘连的预防

包括宫内节育器、支撑球囊、生物材料等。

以上就是武汉妇产医院总结的宫腔粘连的常识,欢迎大家继续关注武汉妇产医院。


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